013　半夏泻心汤

【组成】半夏10g，黄芩5g，人参5g，大枣5g，甘草4g，黄连2g，干姜2g。

【原典】伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具，而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤。此虽以下之，不为逆，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。若心下满而硬痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之。但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。（《伤寒论·辨太阳病脉证并治》）

呕而肠鸣，心下痞者，半夏泻心汤主之。（《金匮要略·呕吐哕下利病脉证治》）

【功效】和胃降逆，消痞除满。

【主治】寒热错杂之痞证。心下痞，但满而不痛，或呕吐，肠鸣下利，舌苔腻而微黄。

【循证/临床应用】治疗急慢性胃炎，胃溃疡，十二指肠溃疡，胃黏膜脱垂，胃下垂，神经性胃炎，消化不良，慢性腹泻，神经症，口腔溃疡等。

【药理】

1.促进胃排空：本方能促进FD（功能性消化不良）模型大鼠的胃排空和提高血浆胃动素的水平，增强正常大鼠十二指肠快波振幅与快波持续时间。

2.止吐作用：采用顺铂复制家兔化疗后胃肠道反应模型，DDP致家兔血浆P物质（SP）、血管活性肠肽（VIP）含量明显升高，半夏泻心汤组与恩丹司琼组SP、VIP含量明显降低。说明半夏泻心汤可能通过对SP、VIP的调节，有效抑制化疗后胃肠道反应。

3.保护胃黏膜：本方对大鼠幽门结扎型、醋酸性、水浸应激胃溃疡模型具有明显的保护和治疗作用，均能显著降低溃疡指数，提示该方是一个有效的胃黏膜保护剂。对大鼠慢性胃溃疡模型，半夏泻心汤及其拆方各组均有不同程度的调节胃液中表皮生长因子含量的作用。

4.抑制HP活性：脾虚证大鼠幽门螺杆菌（HP）感染模型建立成功后，经本方治疗，其脾虚及HP感染情况均有好转。

5.提高耐缺氧能力：本方可不同程度地拮抗由注射异丙肾上腺素所致小鼠心肌缺氧、亚硝酸钠中毒所致小鼠缺氧、氯化钾中毒所致小鼠细胞缺氧和结扎两侧颈总动脉所致小鼠脑缺氧，并可使急性缺氧小鼠的存活时间显著延长。