上篇　临证经验

分期论治高海拔地区胃癌患者的临床思路

胃癌是常见的恶性肿瘤之一，其发病率为11.1/10万，在世界上居第5位。胃癌的流行病学具有明显地域差异，东亚为高发区，其发病率为22.4/10万；其次为南美和一些中亚国家。在我国，胃癌发病率居恶性肿瘤第3位，尤以西北地区和东南沿海的发病率较高，发病率为29.31/10万。每年因胃癌死亡的人数超过29万，男女之比约为2∶1，其中农村地区发病率高于城市地区。近年来，胃癌的发病年龄具有明显的年轻化趋势，过去以40～60岁年龄组居多，现在则以35～55岁年龄组为多。对本病，西医治疗以手术、化疗、靶向药物治疗为主。

中医学没有胃癌的病名，根据胃癌的临床表现，其属“胃反”“反胃”“翻胃”“噎膈”“积聚”“伏梁”等范畴。