上品

丹砂（朱砂）

【原文】

丹砂，味甘，微寒。主身体五脏百病，养精神，安魂魄，益气，明目，杀精魅邪恶鬼。久服通神明，不老，能化为汞。生山谷。

【词解】

①味甘，微寒：微寒，即性凉。徐灵胎云：“甘言味，寒言性”“盖入口则知其味，入腹则知其性。”因含硫化汞，实则有毒，尤忌火煅。

②主身体五脏百病：百病者，凡病皆可用，无所禁忌，非谓能治天下之病。

③养精神：徐灵胎云：“凡精气所结之物，皆足以养精神。”人与天地同此，精气以类相益也。

④安魂魄：《说文解字》云：“魂，阳气也。魄，阴神也。”大凡神魂属阳，精魄属阴。故《灵枢·本神》云：“生之来谓之精，两精相搏谓之神，随神往来者谓之魂，并精而出入者谓之魄。”《灵枢·决气》云：“两神相搏，合而成形，常先身生，是谓精。”《灵枢·平人绝谷》云：“故神者，水谷之精气也。”盖因朱砂“治身体五脏百病”，即有安和五脏之用，故有“养精神”“安魂魄”之功。

⑤益气，明目：《灵枢·决气》云：“上焦开发，宣五谷味，熏肤，充身，泽毛，若雾露之溉，是谓气。”故而徐灵胎谓“凡石药皆能明目”。盖因石者金气所凝，目之能鉴物亦金气所成。大凡能滋精益气之品皆有明目之功。

⑥杀精魅邪恶鬼。久服通神明，不老：“精魅”“恶鬼”，皆人之精神失常之幻觉，朱砂安和脏腑，“养精神”“安魂魄”，故有上述功效。

【讲解】

丹砂即为今之所用朱砂也。《说文解字》曰：“丹，巴越之赤石也，象丹形古文作日，亦作彤、砂、水散石也。”是一种镇静药。有镇静神经兴奋和保护抑制神经作用。古人所言之“心”，有两方面的意义，一指心脏而言，一指神经而言。本药下所释“魂魄”二字，其意义如下：魂魄是古人对神经系统机能的概称，《左传》里说：“附形之灵为魄，附气之神为魂”，并说人出生时耳目的感觉、手足的运动和哭泣的声音等，属于灵的作用，灵即指魄而言。出生后成长过程中逐渐发展起来的思想、意识等，认为是神的作用，即指魂而言。简单地说，魂即代表人的精神意识，魄即代表人体器官活动的本能。

《本草备要》：体阳性阴，色赤属火，泻心经邪热，镇心清肝，明目发汗，定惊祛风。多服反令人痴呆。《本草经解》：入足少阴肾经、足太阴脾经，手少阴心经。主身体五脏百病，养精神，安魂魄，益气明目。《名医别录》：通血脉，止烦满、消渴，益精神，悦泽人面，除中恶、腹痛、毒气、疥瘘、诸疮。《药性论》：镇心，主抽风。李杲：纳浮溜之火而安神明。《得配本草》：得蜜水调服五分，预解痘毒。得南星、虎掌，祛风痰。配枯矾末，治心痛。配蛤粉，治吐血。配当归、丹参，养心血。佐枣仁、龙骨，养心气。得人参、茯苓，治离魂……入六一散，治暑气内伏。入托里散，治毒气攻心。同生地、杞子，养肾阴。纳猪心蒸食，治遗浊。

大凡其用途有二：①镇心安神。治疗惊悸怔忡，如《东垣试效方》朱砂安神丸；治癫痫失性、颠倒病狂，如《千金要方》雄雌丸，皆取其镇静之效。②消毒消炎。如《三因极一病证方论》治咽痛肿之玉钥匙，《医宗金鉴》治疮痈溃疡之红升丹，是取化腐解肿毒之效。

《雷公炮制药性解》：丹砂之色，属丙丁火，心脏之所由归也。质性沉滞，勿宜多用。若火炼则有毒杀人。《本草从新》：独用多用，令人呆闷。

【续解】

基原：为天然硫化物类矿物辰砂族辰砂。

朱砂甘寒质重，色赤属火入心经，体阳而性阴，寒能清热，重可镇怯，为镇心清火、定惊安神之药。盖因心主神明，为神之舍，火不妄动，则心神俱宁。若心火亢盛，必致心神不宁，而见心烦不得眠，故与琥珀同用，名“朱珀散”；与当归、黄连、生地黄、炙甘草同用，李东垣名“朱砂安神丸”。又以其镇惊安神之功，而用治惊风、癫痫之候。如与黄连、南星、石菖蒲、瓜蒌仁、半夏、白矾、赭石、天竺黄、蜈蚣等药以治癫痫，吉忱公名“十味定痫散”。与牛黄、麝香、天竺黄、蝉衣等药合用，牟永昌公名“牛黄定瘛散”，为治小儿舞蹈病之效方。与牛黄、全蝎、钩藤同用，名“牛黄散”，以治小儿惊风。与牛黄、麝香等开窍息风药同用，名“安宫牛黄丸”，以治高热神昏、惊厥之候。因其性寒，有较强的清热解毒之功，如与雄黄、大戟、山慈菇等药同用，名“紫金锭”，以治疮疡肿毒；与冰片、硼砂等药合用，名“冰硼散”，以治口舌生疮之候。

朱砂为天然硫汞矿石，有毒性，内服不可过量或久服。同时不入煎剂，入丸散剂或冲服。