麦门冬（麦冬）

【原文】

麦门冬，味甘，平。主心腹结气。伤中，伤饱，胃络脉绝，羸瘦，短气。久服轻身，不老，不饥。生川谷及堤坂。

【词解】

①主心腹结气：甘淡微苦，微寒，入足阳明胃经，是以俾胃气得降，而无郁滞之候，故有其治。

②伤中，伤饱，胃络脉绝：因其甘淡微苦，微寒，入足阳明经，兼入手少阴、太阴经，有安胃益心健脾之妙，故俾胃络得通，心脾和养，而无伤中伤饱、胃络脉绝之弊。

③羸瘦，短气：因其入胃、肺、心经，故有培补脾胃之功，而达益心肺，安和五脏之效，则有其治。

④久服轻身，不老，不饥：盖因藉胃气而输精于肺，继而敷精四脏，洒陈六腑，故五脏安和，六腑通达，而有益寿延年之功。

【讲解】

麦冬为补益、滋养、强壮药。《医林纂要》：甘淡微苦，微寒。《本草经疏》：入足阳明，兼入手少阴、太阴。《日华子本草》：治五劳七伤，安魂定魄，时疾热狂，头痛，止嗽。《本经疏证》：麦门冬其味甘中带苦，又合从胃至心之妙，是以胃得之而能输精上行，肺得之而能敷布四脏，洒陈五腑，结气自尔消溶，脉络自尔联续，饮食得为肌肤，谷神旺，而气随之充也。《得配本草》：得乌梅，治下痢口渴。得犀角，治乳汁不下。得桔梗，清金气之郁。得荷叶，清胆腑之气。佐地黄、阿胶，润经血。佐生地、川贝，治吐衄。心能宁人烦，去心。忌铁。入凉药，生用。入补药，酒浸，糯米拌蒸亦可。气虚胃寒者禁用。

方如人参固本汤之治虚劳羸瘦，营养不足；益胃汤之治胃液不复；玉女煎之滋养退热；麦门冬汤（《金匮要略》）之治火逆上气，咽喉不利等。

【续解】

基原：为百合科多年生草本植物麦冬的块根。

麦冬口味甘微苦，性微寒，入肺、心、胃经。甘寒质润，故有养阴生津之功；苦寒能清热，故又清养肺胃之阴；生津润燥，故又可清心而除烦。

《温病条辨》有清营汤，乃麦冬与犀角、生地黄、玄参、丹参、竹叶、黄连、银花、连翘组成，共成清营透热、养阴活血之功，而用于热病邪热传营，而见身热夜甚，心烦不寐之候。《伤寒论》有竹叶石膏汤，亦为含麦冬之剂，以清热生津、益气和胃之功，用治伤寒、温热、暑病之后，余热未清，气津两伤之证。

如以其养肺阴、润肺燥之功，《金匮要略》有麦门冬汤（麦冬、半夏、人参、甘草、粳米、大枣）之施，以治“火逆上气，咽喉不利”之候。即肺胃阴亏，虚火上炎，气机逆上之证，故适用于虚热肺痿，咳唾涎沫者，或胃阴不足，气逆呕吐者。《医方集解》有百合固金汤（百合、麦冬、生地黄、熟地黄、白芍、当归、贝母、玄参、桔梗、甘草），亦为具麦冬之方，以其养阴润肺、化痰止咳之功，而用于肺肾阴虚之咳痰带血之候。他如与天冬等药相伍，有治肺热燥咳之二冬膏、二冬汤之施。麦冬、五味子合六味地黄汤，《寿世保元》名八仙长寿丸，又名麦味地黄丸，以滋补肺肾之功，以治肺肾阴虚之咳喘。

麦冬有益胃生津之功，而用于燥伤肺胃阴分，而致胃阴不足，舌干口渴之候，叶天士立益胃汤，方由麦冬与沙参、玉竹、生地黄相伍。本品尚有润肠通便之功，如麦冬与生地黄、玄参诸药相伍，《温病条辨》名增液汤，而用于阳明温病之津液不足，大便秘结之候。

他如以麦冬清心除烦安神之功，而用于心烦失眠之候。如入《摄生秘剖》之天王补心丹，乃麦冬与生地黄、人参、丹参、玄参、天冬、当归、茯苓、远志、桔梗、五味子、柏子仁、酸枣仁相伍，共成滋阴养血、补心安神之治，故为阴亏血少，虚烦不寐之良方。

麦冬与天冬均为清热养阴润燥之良药，麦冬甘微苦微寒，不仅润肺，且能清心养胃，为肺胃阴伤之要药；然天冬甘苦大寒，不仅润肺，尚能滋肾，为肺肾阴伤之要药。故天冬滋养之功胜于麦冬；而胃阴枯竭之燥渴证，多用麦冬而不用天冬，而肾阴亏损之潮热证，多用天冬不用麦冬。他如麦冬与人参、五味子相伍，能入心通脉，《内外伤辨惑论》名生脉散，而天冬无此功效。