二、月经及其临床表现

月经（menstruation）是性功能成熟的一项标志。在内分泌周期性调节下，子宫内膜发生从增生到分泌的反应。如不发生受精和孕卵着床，内膜则衰萎而脱落伴有出血，如此周而复始发生的子宫内膜剥脱性出血，称为月经。

月经第一次来潮，称为初潮（menarche）。初潮年龄为11～18岁，多数为13～15岁。月经初潮年龄受遗传、营养、气候、环境等因素影响。两次月经第一日的间隔时间，称为月经周期（menstrual cycle）。一般为21～35日，平均28日。月经周期的长短因人而异，但每位女性的月经周期有自己的规律。月经持续的天数称为经期，一般为2～8日，平均4～6日。每次月经的总失血量称为经量，正常月经量为20～60mL，超过80mL为月经过多。

月经除血液外，尚含有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞等。月经血呈暗红色，其主要特点是不凝固，但在正常情况下偶尔亦有些小凝块。通常，月经期无特殊不适，不影响女性的日常生活和工作，但由于盆腔充血，可引起腰骶部酸胀等不适。个别可有膀胱刺激症状（如尿频）、轻度神经系统不稳定症状（如头痛、失眠、精神忧郁、易于激动）、胃肠功能紊乱（如食欲不振、恶心、呕吐、便秘或腹泻）以及鼻黏膜出血、皮肤痤疮等，但一般并不严重，不影响妇女的正常工作和学习。