六、捏法

以单手或双手的拇指与食、中两指指面或拇指与食指中节桡侧面作对称性着力，夹持住患儿的肌肤或肢体，相对用力挤压并一紧一松逐渐移动者，称为捏法。小儿推拿主要用于脊柱，故又称捏脊法。

操作

1.患儿取俯卧位，被捏部位裸露，术者双手呈半握拳状，拳心向下，拳眼相对，用两拇指指面的前1/3处或指面的桡侧缘着力，吸定并顶住患儿龟尾穴旁的肌肤，食、中两指的指面前按，拇、食、中三指同时用力将该处的皮肤夹持住并稍提起，然后双手交替用力，自下而上，一紧一松挤压向前移动至大椎穴处。见图3-10（1）。

2.患儿取俯坐位或俯卧位，被捏部位裸露，术者双手呈半握拳状，拳心相对，拳眼向上，食指半屈曲，用其中节的桡侧缘及背侧着力，吸定并顶住患儿龟尾穴处的肌肤，拇指端前按，拇、食两指同时用力将该处的皮肤夹持住并稍提起，然后双手交替用力，自下而上，一紧一松挤压向前移动至大椎穴处。见图3-10（2）。

动作要领

1.肩、肘关节要放松，腕指关节的活动要灵活、协调。

2.操作时既要有节律性，又要有连贯性。

3.操作时间的长短和手法强度的轻重及挤捏面积的大小要适中，用力要均匀。

图3-10　捏法

注意事项

1.捏脊时要用指面着力，不能以指端着力挤捏，更不能将肌肤拧转，或用指甲掐压肌肤，否则容易产生疼痛。

2.捏拿肌肤不可过度，捏拿肌肤过多，则动作呆滞不易向前推进；过少则易滑脱。用力过重也易导致疼痛，过轻又不易得气。

3.挤压向前推进移动时，需做直线移动，不可歪斜。

4.捏法靠慢工奏效，不可急于求成。

适用部位　脊柱。