二、诊断与鉴别诊断

（一）诊断依据

1.发作时喉中哮鸣有声，呼吸困难，甚则张口抬肩，不能平卧，或面色苍白，唇甲青紫，约数分钟、数小时后缓解。

2.呈反复发作性。常由气候突变、饮食不当、情志失调、劳累等诱发。发作前多有鼻痒、喷嚏、咳嗽、胸闷、情绪不宁等先兆。

3.平时如常人，或稍感疲劳、纳差、痰多。但病程日久，反复发作，导致正气亏虚，可常有轻度哮鸣，甚至在大发作时持续难平，出现喘脱。

4.多与先天禀赋有关，有过敏史或家族史。血嗜酸性粒细胞及肺功能检查有助于诊断。

（二）病证鉴别

1.哮病和喘证　哮病与喘证都有呼吸急促的表现，哮必兼喘，而喘未必兼哮。喘以气息言，以呼吸急促困难为主要特征；哮以声响言，以发作时喉中哮鸣有声为主要临床特征。哮病是一种反复发作的独立性疾病，喘证是多种肺系急慢性疾病中的一个症状。

2.哮病与支饮　支饮虽然也有痰鸣气喘的症状，但多系慢性咳嗽经久不愈，逐渐加重而成，病势时轻时重，发作与间歇界限不清，以咳嗽和气喘为主，与哮病之间歇发作、突然起病、迅速缓解、喉中哮鸣有声、轻度咳嗽或不咳有明显的差别。