19.“望天眼”是怎么回事？

“望天眼”医学上称为先天性上睑下垂，就是双眼睑抬不上去，眼睛睁不大，如图18所示。上睑遮住了大部分瞳孔，患儿为了看见，常常把头后仰，看上去似乎在望天空，故俗称“望天眼”。本症为常染色体遗传，主要是由于动眼神经核发育不全或提上睑肌力量薄弱所致。先天性上睑下垂有多种多样，常见者为单纯性上睑下垂或单纯性上睑下垂伴同侧上直肌麻痹，后者多见，约占先天性上睑下垂的3/4。

先天性上睑下垂常为双侧，但两侧常不对称，一边轻，一边重，偶有单侧者。此病有轻有重，所谓重者，睁眼时上睑遮住瞳孔一半以上，影响患者的视力，宜早期手术治疗，否则容易引起弱视，影响成长之后的学习和工作能力。作为家长，不可大意。

图18 先天性上睑下垂（望天眼）