第96章 96.肺静脉闭锁
“什么?”孩子的父亲本来没抱什么希望的,突然听到高风这样肯定的说,心一下子抽动了起来。
“上肺静脉闭锁会导致血流在肺内瘀滞,从而会出现反复咯血的情况。”高风对他解释了一句。
“最好是现在就做一个增强CT,你这个片子时间有点长了,而且没有电脑上看的清。”
“做完最好让影像科的主任们再看一下,我觉得可能性非常大。”高风跟赵主任汇报到。
迟钝的董茜茜连连点头,脑子灵活的李友良已经坐到了电脑前,他迅速登上赵主任的账号开起了检查单。
“得到中午了,上午人太多了,中午我直接带他去做。”李友良跟影像科联系了一下。
“谢谢。”小张的父亲这会儿有点激动。
“那行,你们去我办公室休息一会吧。”赵主任对其说道,“到时间了我让学生直接去叫你。”
“高风,把握大不大?”等病人和家属走后,赵主任开始问高风,说实话她并没有看出来什么,主要是因为这个疾病发病率很低。。
“应该错不了,他上次那个胸部增强CT就有征象了,中午咱们一看片子就能确定了。”
听到高风的话,赵主任心中大定,“那好,你们先忙,等中午咱们再说。”
董茜茜看着高风内心很是佩服,她刚才也瞅了半天,可没发现什么。
“你片子怎么看的这么好?”她问道,“谁教你的?”
“自学成才。”高风毫不谦虚的回道。
中午李友良带病人做了检查,赵主任直接给影像科的李现民主任打了电话,把患者的情况跟他说了说。
“我们科的高风说是先天性上肺静脉闭锁,你给好好看看。”
李现民主任很重视,他喊了几个人在电脑上看了看患者的胸部增强CT,“老戴,你觉得是什么?”
李主任把患者的症状跟大家都说了说,影像学出诊断的时候也需要结合临床,特别是遇到这种少见病。
老戴在胸部影像学这块造诣很高,你要问具体有多高,大概至少有三层楼这么高。
“这边的肺静脉有点问题啊,怎么多了这么多细小的侧枝血管啊,不会是这根肺静脉先天性细小闭锁了吧。”老戴摸了摸自己的眼睛,“我估计是先天性发育的问题。”
好些影像科的研究生都是第一次听到这个病,有人还赶忙做起了笔记。
“我给胸外科的联系下吧,这个要手术治疗。”赵主任跟小张的父亲沟通了下,“估计需要把这个缩小的左上肺切掉。到时候让胸外科的大夫好好给你讲讲手术过程。”
胸外科的田主任很快来到了呼吸科,他跟赵主任很熟悉,一般赵主任名下需要转科的病人都给他了。
田主任黑黑壮壮的,给人一种踏实的感觉,他拿起片子瞅了半天,“可以先胸腔镜看一下,如果是上肺静脉闭锁的话镜下应该能看到明显的征象。”
小张的家属很快办理了住院,跟着田主任过去了。
“你那个实验怎么样了?”赵主任问了几句。
“还行,也算顺利,近期准备先写篇文章看看。”高风大概说了一下进展情况。
“要是能发出来的话,一作带友良个名字,你可以当通讯作者,不用挂我的名字了,我现在也用不到这个。”赵主任交代了一句。看来她是想让李友良多露露脸。
“年底评优评先用得上,据说院里这次要多给咱们呼吸科几个名额,到时候评职称的时候有优势。”
高风点了点头,不过他倒是没往心里去,院内的评优评先出了门其他单位也不认,意义不是很大。
胸外科的田主任回到科室给小张安排了张床位,先把术前的准备工作,比如抽血、心电图给弄了下。
“闫主任,你过来看看这个病人的片子。”田主任喊住路过的闫世健,“影像科和呼吸科会诊认为是上肺静脉闭锁。”
闫主任来了兴致,“这个病很少见啊,我还没做过呢。”
“你准备怎么做啊?明天我给你搭把手。”
田主任是出了名的稳重,他想了想道,“我准备先用胸腔镜下去看看,如果能看到问题,再接着做。”
“直接就切肺我怕出问题啊。”
闫主任很赞同他的意见,“明天早上交班的时候可以让大家再讨论下。”
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小张9点多的时候被手术室的人给接走了,父母亲在手术室外面等的心焦。
小张也是一直在抖,“你是冷吗?”手术室的护士问道,“我给你拿个薄被子吧。”
“谢谢姐姐,我不冷,我就是害怕。”小张的声音有点颤抖,“一会是要给麻药的吧?不疼吧?”
“不疼,你放心吧,一会儿麻药一用你就睡着了。”护士安慰着他。
“好,推进来吧。”胖胖的麻醉师招了招手,小张对着他笑了笑,昨天这个麻醉师去找他做过麻醉评估。
“不用怕,我一针管子药下去你就啥也不知道了。”麻醉师开始抽药,调试麻醉机。
田主任和闫主任带了2个人走了进来,“东西都准备齐了吧?那好,咱们开始。”
麻醉师没有吹牛,他半管子药还没推完呢,小张就不省人事了,“还挺敏感的,一会我少用点药。”麻醉师嘟囔了一句。
胸腔镜对于田主任来说属于张飞吃豆芽---小菜一碟。
他边做边给自己的一个学生讲解步骤,毕竟干了20多年了,而且大医院的上手机会太多了。
田主任打了个角度,胸腔镜下发现患者肺表面和纵膈表面布满了密密麻麻额侧枝血管,左上肺静脉细小闭锁。
“还真是左上肺静脉闭锁啊。”闫主任立马来了兴致,“那得切肺了。”
麻醉师立马从圆凳上站了起来,“好家伙,又是个大活。”
“不算大活。”田主任不慌不忙,“他这个不算难,就是耗时间。”
“耗时间对于我来说不就是大活吗?”麻醉师又抽了2管药,然后娴熟的打开手机,找了一部2个多小时的电影看了起来。
“你看看他们这些麻醉师,咱们在这累的要死要活的,他们坐那扒拉手机。”闫主任一边做一边吐槽,“早知道我当时也干麻醉了。”
“坐着圆凳,拿着手机,戴个花帽子看起来傻兮兮。”
“上班跟摸鱼一样。”