第7章 治本先治标，补肾须谨慎

听到夏安说要一起治，三人立刻来了精神。

其实崔佳这个病，能看的出来，辩证清楚的，在京城这么个地方确实有不少中医能做到。

但能看出是什么病是一回事，能不能治好又是另外一回事了。

“夏医生要开方吗？”何凝香立刻殷勤地问道。

夏安一边皱眉思索用药，一边点头，“嗯，拿纸笔来。”

纸笔拿来，夏安却没立刻动手开方，还在继续思考。

何凝香见状问道，“夏医生说两个病一起治，是要清肺和补脾一起来？”

“对，差不多就是这个思路，所以需要合方，两个方子一起吃。”夏安点头。

“那清肺是不是要用清肺饮？”何凝香非常好奇夏安会怎么开方。

“不，清肺饮是治淋病的。”说完夏安还用奇怪的眼神看了她一眼。

“咳咳。”

何凝香闻言尴尬不已，假装咳嗽两声，又问道，“你刚才说她肺里湿热并重，那是不是就得清热解毒？难道要用普济消毒饮？”

夏安闻言再次皱眉说道。

“当然不行，普济消毒饮大多为苦寒之药，患者本来就气血两亏，怎么能用这么重的苦寒之药呢？必须用温和一些的，还得能清肺热，化痰湿。”

何凝香听完整个人都麻了，她好歹是开中药铺的，平时给人照方抓药，自然也懂一些中医。

可按夏安的这个要求，既要温和，还得能清肺化痰，这不是存心难为人吗？

夏安在脑中快速翻阅着清肺的方子，微忖片刻，突然灵机一动，打了个响指说道。

“有了，用沙参清肺汤，合丹参牛膝煮散，合方加减。”

说完便飞快地开始写方子。

南北沙参各11克、紫丹参11克、怀牛膝7.5克、桃仁泥4克、杏仁泥11克、延胡索3克、茺蔚子8克、金香附6克、夜合花8克、甜川贝8克、桑白皮8克、大腹皮8克、广皮白4克、冬瓜子11克、生白术6克、降香3克、生苡仁22克、藕节3枚、

方子写好，夏安递给何凝香，解释道。

“患者现在阴阳双损，虚实夹杂，想清肺热除痰湿，又怕伤了本来就虚的气血，清燥两难，所以治这个病，只能和解。清热化痰去其实，培土生金补其虚。

“我用杏仁、甜川贝、桑白皮、大腹皮、生苡仁、冬瓜子、夜合花、清肺热，除痰湿，肃肺气；再用广皮白、生白术健运脾土以生肺金。

“南北沙参、怀牛膝、藕节，用来补肝肾，养阴凉血；紫丹参、桃仁、延胡索、香附、降香、用来益气活血；茺蔚子既能清热解毒除痰湿，又能理气活血，两个病都能用的上。”

听完夏安的用药理念，何凝香反复看着方子，试图理解夏安的用意。

崔佳的妈妈也凑到旁边看，等听完夏安解释，她不解地问道。

“夏医生，你刚才诊脉的时候，一直说我们佳佳肾阳亏虚，元阳不足，为什么这个药里面却没有什么补肾的药呢？”

何凝香闻言也想了起来。

“对啊夏医生，紫石英可是专门治先天不足的，既能止咳平喘，又能补肾阳，而且也符合你说的温药，这方子里不用补肾吗？”

夏安闻言顿时急了，他噌的一下站起来，厉声警告道。

“紫石英确实温肾助阳，止咳平喘，但那是专门治肺寒痰湿的，患者现在本来就肺热，你再来个紫石英用来温肺，这不是热上加热，直接烤熟了吗？

“至于温补肾阳，我自然有我的考虑，肾阳当然要补，但现在不是时候。

“其实我刚才只说了两个病，患者其实还有八脉证，什么肺热，什么脾虚，那都是表证，治标不治本，她不来姨妈的真正原因，其实是冲脉不盛，冲脉盛则经行，冲脉不盛哪来的月经。

“我当然知道要补肾阳，但你们知不知道什么叫虚不受补？

“患八脉病，若脾胃虚衰者，当先健中气，待后天健旺，能够运载药力的时候，才可以开始进补，否则滋腻伤脾，虚不受补，胃气一败，百药难施，到时候就直接等死吧！”

几人都被夏安的反应吓了一跳，何凝香闻言率先道歉。

“夏医生，你别生气，你看这，其实我也不太懂，既然你有考虑过，那我就放心了。”

崔佳的妈妈也连忙道歉。

“是啊是啊，我们不懂，对不起了夏医生，你别生气，我们这不就是不懂才想问清楚的吗，没想到你说的会这么严重。”

夏安见状也意识到自己刚才失态了，他挠了挠头，重新坐下说道。

“你们不用道歉，该说对不起的是我，我刚才太着急了，主要是怕你们给患者乱吃药。

“我当然知道要标本兼治，毕竟我揭的这个榜是来给她找大姨妈的，不是来治咳嗽的。

“但是治这个病需要一个过程，她这个病只能先治标，等把咳嗽痰多，中焦失健的毛病治好了，最后再补肾阳，到时候两剂药下去，我保证她能来大姨妈。

“你们要是信得过我，那就听我的。”

崔家妈妈见状连忙说道，“好的好的，我们听夏医生的，那这个药该怎么吃？要吃多长时间才能治好？”

夏安想了想，“这样，咱们毕竟刚认识，你们也不怎么相信我，那就先吃一天吧，一天两剂药，上午一顿，下午一顿，喝完你们先看看效果，如果有效，再继续吃。

“如果吃了三天还没治好，那就再吃四天，这个药最多一周，肯定是能治好的，到时候我再给她复诊，看情况换方子，给她温补肾阳，治冲脉，找回大姨妈。”

“行，夏医生虽然年轻，但用药还挺谨慎稳妥的，那就先吃两剂，就算有问题，问题也不会太大。”何凝香闻言也赞许道，说完还冲着崔佳的妈妈使了个眼色，意思可以试试。

“行，那我们就听夏医生的。”

确定了方剂，何凝香立刻前去柜台抓药。

和顺堂以前本来就是个中药铺，同时也提供中药代煎服务，煎药设备都是现成的。

煎好了药，当场就让崔佳喝了一剂，等喝了药，夏安又说道。

“有没有毯子，给她盖上，或者直接钻被窝捂一捂，喝完药之后最好能再喝一碗粥，喝粥能补中益气，对她现在的脾虚有辅助治疗的作用。”

何凝香闻言立刻说道，“里屋有间休息室，有床有被子，倒是可以躺一会儿。”

崔家妈妈看了看时间，“现在也快中午下班了，附近应该有卖粥的，我去给她买一碗，下午回家再给她熬粥。”

两人分头行动，一个领小姑娘去捂被子，一个去买粥，约摸半个小时，崔佳喝了粥躺在床上，身上开始冒汗，但咳嗽似乎比之前更严重了。

崔佳妈妈见状有些担心，连忙对夏安问道。

“夏医生，我怎么感觉佳佳喝完粥比之前咳的更厉害了？”

夏安解释道，“这很正常，喝粥能补中益气，脾胃健运，则营卫升发，营卫充足则肺气宣，这就是培土生金。

“你听她现在虽然咳嗽更厉害了，但是已经没有喘了，而且如果我估计不错，她现在咳嗽应该比以前更有力了。”

夏安看着崔佳问道，“你以前咳嗽的时候，是不是想吐痰，但感觉咳嗽的时候力量不够，痰卡在喉咙里，上不来下不去，很难受？”

小姑娘捂在被窝里，就露个脑袋，闻言立刻点了点。

“那就对了，现在有力气了，就别忍着，想咳嗽尽管大力咳嗽，把痰吐出来，才能排毒，你们给她拿个垃圾桶，让她吐痰，我估计能吐出不少。”

崔佳妈妈闻言立刻找来垃圾桶，在旁边陪着女儿，结果果然和夏安预料的一样。

一剂药下去，小姑娘咳嗽有了力气，咳出来好多像是黑色粘胶状固体一样的痰，让她妈妈看的惊讶不已。

一下午的时间，就那种一次性的纸杯，约摸吐出来有小半杯，这效果，把何凝香和崔佳母女都震惊了。

到了傍晚，夏安问了下吐痰的情况，又问了问食欲，小姑娘现在知道饿了，竟然主动说想吃东西。

夏安再次嘱咐道。

“马上再喝一剂，然后继续喝粥，粥要趁热喝，可以吃些清淡的素菜，就算吃肉也要吃虾仁，或者瘦肉，服药期间禁食油腻辛辣，葱姜蒜韭菜这些，现在都不要吃。”

崔佳妈妈见到有效果，立刻如小鸡啄米一样点头答应。

“好的好的，我们都听夏医生的，我刚才让孩子姥姥煮了粥，等喝完药，我再带她回家喝粥吃饭，这样可以吧。”

“没问题。”夏安点头应了一声，然后又拿纸笔把自己电话号写了下来，交给何凝香跟崔佳母女。

“这是我的电话号，药效目前看来还不错，我估计三天，连服六剂，差不多就能把表证治好，到时候你们再给我打电话，我来给她复诊。

“这三天用药期间，如果患者出了什么问题，也随时给我打电话，我24小时不关机，随时可以找我。”

“谢谢，真是太麻烦夏医生了，我还是第一次碰到像你这么负责任的大夫。”崔佳妈妈感激道。

“这没什么，我是医生嘛，为患者负责是我该做的。”夏安不在意地摆摆手。

何凝香见状赶紧挽留道。

“夏医生你这是要走吗？现在时间也不早了，你看要不要我请你吃个饭，等吃了饭再走？”

“不用了。”夏安闻言笑道，“真想请我吃饭，那就等这个病治好了，我正式入职的时候，再找何老板请我吃饭。”

何凝香闻言也笑了，“那没得说，到时候一定请夏医生，馆子随你挑。”

“那我就先走了，有事给我打电话。”夏安比了个六放在耳朵边，做打电话状提醒道。

“拜拜！”

互相告别，夏安转身离去。

结果刚出门口，就跟一女孩撞个满怀。

女孩被撞得倒退两步，捂着额头娇斥道，“哎，走路不长眼睛啊，撞死我了。”

“对不起，我不是故意的，你没......”

话还没说完，夏安和女孩两人同时愣住。

“青蛙？！”

“娘娘？！”

“呸，谁是你娘啊。”女孩羞恼。