序
中医药是国粹,是中华民族的瑰宝。在我国数千年的发展历程中,中医药为民族的繁衍和人民的健康做出了巨大的贡献,并流传到国外,成为世界上影响最大的传统医学。到了21世纪,社会的快速发展和生活节奏的日益加快,方便使用的中成药成为医生和民众乐于应用的剂型,尤其在社区和基层医院治疗常见疾病方面发挥着积极的作用。许多疗效稳定、不良反应较少的中成药作为“非处方药”进入药店,成为民众防病、治病的首选。而许多属于“处方药”的中成药亦在综合性医院得到广泛应用。西医专科医生使用中成药主要参考药物说明书,对于中医药的理法方药原则与辨证论治方法往往不甚了了。因此亦可能影响中成药疗效的发挥。国家中医药管理局和中华中医药学会在2009年启动中医标准化研究,由各个专科的专家共同拟定中医常见病诊疗指南。中华中医药学会妇科分会集全国专家之力制定的《中医妇科常见病诊疗指南》已于2012年出版发行。
《中成药临床应用指南·妇科疾病分册》是在《中医妇科常见病诊疗指南》的基础上,由参与制订和修订指南的专家对妇科常见病的中成药使用进行详细的阐释。对临床医生使用中成药具有指导作用,尤其是指导非中医专业的妇科医生正确选用中成药,使辨病与辨证更明确,治法与药物更对证,从而提高疗效,减少不良反应。中医的一个治疗原则是“同病异治”和“异病同治”。即同一个病,由于有不同的病机及证候,应采取不同的治法和方药,这是“同病异治”的原则。而不同的病,只要病机与证候一样,则可以采用同样的治法,这是“异病同治”。我们使用中成药,也要遵循这个原则。不能简单地“对号入座”,以一种药通治一个病,必须辨清中医证候,辨证论治,这是临证时必须注意的。
希望通过专科中成药的应用指南,规范中成药在专科中的使用。这样既有助于医生的培训,亦可以让患者了解中成药的适应证,在选择非处方药时得到专业的指导。
本《指南》的撰写是中医妇科专家的力作。欣然为之序。
肖承悰
2016年6月