第八单元　奇恒之腑

奇恒之腑，包括脑、髓、骨、脉、胆、女子胞六个脏器组织。它们在形态上类腑，但其功能上似脏，主贮藏精气，与六腑传化水谷有别，故称之为奇恒之腑，亦即有别于六腑的腑。如《素问·五脏别论》所说：“脑、髓、骨、脉、胆、女子胞，此六者，地气之所生也，皆藏于阴而象于地，故藏而不泻，名曰奇恒之腑。”

细目一　脑

【考点突破攻略】

要点

脑位于头部的颅腔之内，为髓汇聚之处，故《灵枢·海论》说：“脑为髓之海。”《素问·五脏生成》说：“诸髓者，皆属于脑。”

1.脑的生理功能

（1）主宰生命活动：脑为神明之所出，称为“元神之府”（《本草纲目》），是生命的枢机，主宰人体的生命活动。

（2）主司感觉运动：人的感官位于头部，与脑相通，依赖脑髓的充养才能发挥感觉功能，脑主元神，神能驭气，各类感觉随气运行于诸筋百节，调控肢体运动。脑髓充盈，则视物精明，听力正常，嗅觉灵敏，感觉无碍，运动如常，轻劲多力。

（3）主司精神活动：人的精神活动，包括思维、意识和情志活动等，都是客观外界事物反映于脑的结果。思维意识是精神活动的高级形式，是“任物”的结果。脑为髓海，主人的思维、意识和记忆，是精神活动的枢纽。

2.脑与脏腑精气的关系　脑的生理病理统归于心而分属于五脏。心是君主之官，五脏六腑之大主，神明之所出，故将人的意识、思维及情志活动统归于心，称之曰“心藏神”。但又把神分为神、魂、魄、意、志五种不同的表现，分别由心、肝、肺、脾、肾五脏主司，即所谓“五神脏”。如《素问·宣明五气》说：“心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏志。”脑的功能与五脏密切相关，五脏之精充盈，五脏之气畅达，才能化养五神并发挥其生理功能。

［常考考点］脑为髓海，主宰生命活动。脑为“元神之府”。

细目二　女子胞

【考点突破攻略】

要点

女子胞，又称胞宫、胞脏、子宫、子脏等。女子胞位于小腹部，膀胱之后，直肠之前，通过阴道与外界相通，是女性的生殖器官。男子之胞称为“精室”。

1.女子胞的生理功能

（1）主持月经：月经，又称月信、月事、月水，是女子天癸来至后周期性子宫出血的生理现象。健康女子，约到14岁，天癸至，生殖器官发育成熟。子宫发生周期性变化，约1个月（28天）周期性排血一次，即月经开始来潮。到49岁左右，天癸竭绝，月经闭止。月经周期中还要排卵一次。月经的产生，是脏腑经脉气血及天癸作用于胞宫的结果。胞宫的形态与功能正常与否直接影响月经的来潮，所以胞宫有主持月经的作用。

（2）孕育胎儿：胞宫是女性孕育胎儿的器官，女子在发育成熟后，月经应时来潮。经后便要排卵，因而有受孕生殖的能力。此时，两性交媾，两精相合，就构成了胎孕。女子在其受孕后，女子胞即成为孕育胎儿的场所。此时，女子胞停止排泄月经，全身的气血，有相当一部分输送到胞宫，保护胎元，促进胎儿的发育，直至分娩。故《类经》说：“女子之胞，子宫是也，亦以出纳精气而成胎孕者为奇。”

［常考考点］女子胞的功能是排泄月经和孕育胎儿。

2.女子胞与脏腑经脉的关系

（1）与天癸的关系：天癸，是肾精、肾气充盈到一定程度时体内出现的一种精微物质，有促进生殖器官发育成熟、女子月经来潮及排卵、男子精气溢泻，因而具备生殖能力的作用。如《素问·上古天真论》说：“女子二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子……七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。”可见，肾精、肾气的盛衰，对天癸的来至、女子生殖器官的发育和生殖能力的维持，具有决定性的作用。

（2）与经脉的关系：女子胞与冲、任、督、带及十二经脉，均有密切关系。其中与冲脉和任脉联系最紧密。冲、任二脉，同起于胞中，冲脉与肾经并行且与阳明经相通，能调节十二经气血，与女子月经排泄关系密切，有“冲为血海”“冲为十二经脉之海”之称。任脉与足三阴经相会，能调节全身阴经，为“阴脉之海”。任脉又与胎儿孕育密切相关，故有“任主胞胎”之称。

（3）与脏腑的关系：女子以血为本，经水为血液所化，月经的来潮和周期，以及孕育胎儿，均离不开气血的充盈和血液的正常运行。而心主血，肝藏血，脾胃为气血生化之源又主统血，肾藏精，关乎天癸，且精能化血，肺主气，朝百脉而输精微，诸脏分司血的生化、统摄与调节等，故脏腑安和，血脉流畅，血海充盈，则经候如期，胎孕乃成。五脏之中，女子胞与心、肝、脾、肾的关系尤为密切。

［常考考点］女子胞与脏腑、经脉的关系。

【例题实战模拟】

A1型题

1.下列被称为“元神之府”的是

A.脑　B.髓　C.骨　D.脉　E.胆

2.下列与女子胞功能无关的是

A.肾　B.肝　C.脾　D.肺　E.心

3.下列经脉中与女子胞关系最密切的是

A.足三阴经　B.阴阳跷脉　C.冲任二脉　D.阴阳维脉　E.任督二脉

【参考答案】

1.A　2.D　3.C