中药篇
中药学总论
一、概述
(续表)
二、道地药材与中药炮制
1.常用道地药材产地(05/12)
【道地药材】历史悠久、产地适宜、品种优良、产量宏丰、炮制考究、疗效突出、带有地域特点(95)。
甘肃:当归;宁夏:枸杞子;青海:大黄;内蒙古:黄芪;山西:党参;山东:阿胶;浙江:浙贝母;江苏:薄荷、苍术;广东:陈皮、砂仁;云南:三七、茯苓;东北:人参、细辛、五味子;四川:黄连、川芎、川贝母、乌头/附子;河南:牛膝、山药、菊花、地黄(“四大怀药”)。
2.中药炮制
【炮制】炮制,古时又称“炮炙”“修事”“修治”,是指药物在应用前或制成各种剂型前,根据医疗、调制、制剂的需要,而进行必要的加工处理的过程,它是我国的一项传统制药技术。由于中药材大都是生药,其中不少的药物必须经过一定的炮制处理,才能符合临床用药的需要。按照不同的药性和治疗要求又有多种炮制方法,同时有毒之品必须经过炮制后才能确保用药安全。有些药材的炮制还要加用适宜的辅料,并且注意操作技术和掌握火候,故《本草蒙筌》谓:“凡药制造,贵在适中,不及则功效难求,太过则气味反失。”可见炮制是否得当对保障药效、用药安全、便于制剂和调剂都有十分重要的意义。
3.药物的采收季节(95/07)
4.药用部位
5.炮制的目的
(续表)
6.炮制方法
三、中药性能
药性理论
1.四气:寒凉药有清热泻火、凉血解毒等功效;温热药有温经散寒、补火助阳等功效。
2.五味:“酸、苦、甘、辛、咸”,还有淡味和涩味(06/17X)。
3.升降浮沉★:“诸花皆升,旋覆独降;诸子皆降,苍耳独升”(07)。
升降浮沉:升—上升提举;降—下达降逆;浮—向外发散;沉—向内收敛。
升浮:上行向外—辛甘之味、温热之性(99/02)。例如:升阳发表、祛风散寒、涌吐、开窍。
沉降:下行向内—酸苦咸涩之味、寒凉之性(08/10/12/15X)。例如:清热、泻下、利水渗湿、重镇安神、潜阳息风、消导积滞、降逆止呕、固涩、止咳平喘。
4.归经★:主归心肝经的药物是—活血化瘀药、安神药、补血药(98X/09X)。
5.毒性:略。
四、中药配伍、禁忌及用法
1.七情(04X/06)
2.中药的用药禁忌
3.中药的剂量与用法
(1)汤剂的煎煮方法
(2)服药时间(02X/04X/21X)
①饭前服:滋补药,或病位在胸腹以下,如胃、肝、肾等脏疾患。
②饭后服:健胃消食药和对胃肠刺激性较大,或病位在胸膈以上,如眩晕、头痛、目疾、咽痛等。
③空腹服:补益药多滋腻碍胃,宜空腹;驱虫药,泻下药;峻下逐水药宜晨起空腹。
④睡前服:安神药,缓下药,涩精止遗药。
⑤无论饭前饭后,都要在饭前后1~2小时服用,以免影响疗效。