第一节　藏医药浴疗法的文化背景

藏族先民自古以来就在青藏高原上繁衍生息，对于水的文化认知与积累一脉相承，形成了独特的认知体系和应用传统，深刻地打上了不同历史时期的文化烙印。总体而言，藏族水文化先后经历了自然崇拜、苯教文化和佛教文化三个阶段，最终形成了丰富多样、底蕴深厚的藏族水文化，为藏医药浴疗法的产生与发展提供了深厚的土壤。

一、自然崇拜下的水文化

万物有灵的观念是人类文明早期信仰的共同特征，每个民族在童年时期通过观察各种自然现象及其联系，认为万事万物的背后都存在一个强大的神灵，他们能以不同的方式影响着人类的生存。在丰富的水资源面前，藏民族对水这种自然现象也给予了高度关注，并在生产和生活的各种细节中展现出对水神的崇拜。

在当代藏族地区很多民俗中，仍然保存着大量水神崇拜的遗存。很多地区将水神称为“鲁”族，与山、雷、石等神灵相对应。在高原农耕地区，藏民通过祭祀或祈祷的方式表达对水神的崇拜，以祈求风调雨顺。在河谷聚居的藏民通常会在河边挂起风马旗、燃桑叶，以祈求水神保佑，或在牛圈、羊圈中洒水以及摆放冰块，以祈祷牛羊肥壮。沿湖而居的藏民则选择祭海、转湖等多种方式祭祀湖神，尤以纳木错、玛旁雍错和青海湖的祭祀习俗最为典型。有些地区还会在藏历新年专程去河边凿冰，带回家中祈求水神降临赐福。

在藏族人民普遍的观念中，泉水是最为纯洁的水质，可作为饮用水。而传统观念认为泉水是由“鲁”族赐予的，是上苍赐给芸芸众生的恩惠。而泉水作为饮用水的专供水源，在取水时需要异常谨慎小心，绝不允许在泉水中打闹嬉戏，更不允许在泉水中洗头、洗脚、洗澡，严禁在泉水中洗涤衣物、洗涤牛羊五脏六腑等污染水源的物质。在藏族习俗中，河水则可以用来洗涤不净衣物、冲刷各种污垢，但不适于作为饮用水。这些对水神的敬畏和崇拜，实质上从一开始就包含了对环境卫生的认知和融合，甚至是以水神崇拜的方式，严格传承和传播关于水的健康知识。

二、苯教文化中的水文化

苯教文化兴起之后，作为自然崇拜对象的神灵被加以系统化整理，水神也成为苯教诸神之一。在苯教信仰体系中，“赞”神居于天上，“年”神居于地上，“鲁”神则居于地下，这种信仰体系，不仅提高了水神在诸神之中的地位，也突显了水在苯教文化中的重要性。据《十万龙经》记载，“鲁”居于大海、湖泊、江河、沼泽、瀑布、水池、山岩、土地、树林等与水相关的地方，可随意变化为鱼、蛇、蛙等精灵。他们的职能也各有所司，或保护人类，赐福民众，或带来干旱、瘟疫等灾难，人间四百零四种疾病都与此类神灵有关。

此外，在苯教文化的哲学视角中，宇宙是因风、火、水、土等元素凝聚而生，水性因湿且重，发挥凝结沉积的作用；生命是由土、水、火、风、空五大精华聚合而成，水亦具有混合连接的作用。藏文史书《郎氏家族》对此描述为：世间土、水、火、风、空五大精华形成一枚巨大的卵，外壳生成白神岩，内层卵液变成白螺海，卵中间温热的卵液里产生六道有情。藏医《四部医典》对这个观点进一步引用和发挥，认为“众生身体均由五源生，所生疾病均由五源致，所生药物仍由五源生”，还专门强调“水源”生成血液、舌、味觉等。由此可见，苯教文化认为水是世界本源之一，也是生命的主要构成要素，并为藏医学组胚、生理、病理、药理等基础理论的形成提供了重要的理论来源。

三、佛教文化中的水文化

当佛教文化在藏族居住区逐步发展之后，佛教中保存的南亚水文化和藏民族固有的水文化进一步融合，水的文化地位进一步提高，各种自然存在的水都被进一步神圣化，雪山、湖泊等水的各种形态转而成为朝圣的对象，圣山、圣水、圣地遍布藏族居住区，更加深刻地影响了藏民族生活的各个层面，其核心观念源于水的“清洁”“平静”特质。围绕这一内核，水不仅被用于供奉、洁净等藏传佛教的各种仪式，还被赋予了清除有形污秽、净化心灵的意义。这种源于自然、自外而内的净化过程，也因此成为藏族沐浴纳祥的民俗精神起点，并且直接沐浴还成为一种净化身心的民俗活动。

一则藏族沐浴习俗的神话传说也显示了佛教文化的影响：有一年秋天发生了瘟疫，人畜大批死亡，后来观音菩萨派仙女从玉池取来神水，倒入江河湖泊中。藏族人民在这个晚上都梦见一个患病的姑娘在拉萨河里沐浴，她不但治好了疾病，而且变得更加美貌可爱。于是人们纷纷下河洗澡，瘟疫从此就被消除了。这个传说，不仅提示了佛教沐浴文化的精神，还充分强调了沐浴的医疗价值。

在这种文化背景下，不仅浴佛成为重要的佛教节日，沐浴自身也成为藏族重要的民间节日。并认为，初秋之水有一甘、二凉、三软、四轻、五清、六不臭、七饮不伤喉、八喝不伤腹的特点，因此认为初秋是沐浴的最好时节。每到夏秋季节，佛教的信徒便会扶老携幼来湖边朝圣，或转湖祈祷，或沐浴心灵，消除贪、嗔、痴、怠、嫉五毒。根据藏族历法，太阳运行到第10宿43度时，即藏历八月交节，澄水星出现，水即为甘露，此时入水沐浴，即可祛除疾病与罪恶，犹如药水。在藏民俗信仰中，澄水星照射过的水即为甘露。

西藏地区一般冬长夏短，冬春寒冷，无法下水，夏季山洪暴发，河水混浊。只有在夏末秋初之际，才是沐浴的最佳时节。特别是秋季嘎玛日佳（金星）出现时更是泡浴的最佳时期，这是因为在《八支》中记载“阳光使水为热性，月光又使其寒性，日佳（金星）照耀更无毒”。《西藏志》记载“七月十三日，其俗将凉棚房下于河沿，遍延亲友，不分男女，同浴于河，至八月初五始罢，云：七月浴之则去病疾”。在此期间，人们在河中沐浴洗澡游泳，也洗衣洗被，祛病纳祥，欢乐嬉戏。这个节日即是藏族民俗中的重要节日“沐浴节”，也称药水节。这种民俗活动在西藏被认为至少已存在了七八百年的历史，并通过广泛传播和世代传承，使沐浴养生的医疗价值深入人心，成为整个民族医学经验的重要来源。

因此从历史角度来看，丰富的自然水资源孕育了底蕴深厚的藏族水文化，而藏族的水文化在不同历史时期虽呈现了不同的理念和形态，但其对水的敬畏和景仰一脉相承，各种关于水的科学认知也在这一过程中被不断积累，逐步融入各种宗教仪轨和民俗活动之中。在这一独特的文化背景下，独具特色的藏医药浴疗法得以萌生和发展。