黄帝内经大全集
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四气调神[1]大论篇第二

【原文】

春三月[2],此谓发陈[3],天地俱生,万物以荣。夜卧早起,广步于庭,被发缓形[4],以使志生;生而勿杀,予而勿夺,赏而勿罚。此春气之应,养生之道[5]也;逆之则伤肝,夏为寒变,奉长者少[6]

夏三月[7],此谓蕃秀[8],天地气交,万物华实[9]。夜卧早起,无厌于日,使志无怒;使华英成秀[10],使气得泄,若所爱在外。此夏气之应,养长之道也;逆之则伤心,秋为痎疟[11],奉收者少,冬至重病。

秋三月[12],此谓容平[13],天气以急,地气以明。早卧早起,与鸡俱兴,使志安宁,以缓秋刑;收敛神气,使秋气平,无外其志,使肺气清。此秋气之应,养收之道也;逆之则伤肺,冬为飧泄[14],奉藏者少。

冬三月[15],此谓闭藏[16],水冰地坼,无扰乎阳。早卧晚起,必待日光,使志若伏若匿,若有私意;若已有得,去寒就温,无泄皮肤,使气亟夺。此冬气之应,养藏之道也;逆之则伤肾,春为痿厥[17],奉生者少。

天气,清净光明者也,藏德[18]不止,故不下也。天明[19]则日月不明,邪害空窍[20],阳气者闭塞,地气者冒明[21],云雾不精,则上应白露不下。交通[22]不表,万物命故不施,不施则名木多死。恶气不发,风雨不节,白露不下,则菀槁不荣。贼风数至,暴雨数起,天地四时不相保,与道相失,则未央绝灭。唯圣人从之,故身无奇病,万物不失,生气不竭。

逆春气,则少阳不生,肝气内变;逆夏气,则太阳不长,心气内洞;逆秋气,则太阴不收,肺气焦满;逆冬气,则少阴不藏,肾气独沉。夫四时阴阳者,万物之根本也。所以圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根,故与万物沉浮于生长之门。逆其根,则伐其本,坏其真矣。 故阴阳四时者,万物之终始也,死生之本也,逆之则灾害生,从之则苛疾不起,是谓得道。道者,圣人行之,愚者佩之。从阴阳则生,逆之则死;从之则治,逆之则乱。反顺为逆,是谓内格[23]

是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎。

【注释】

[1] 四气调神:四气,指春生、夏长、秋收、冬藏的变化规律。四气调神是指调整精神意志使之与四时变化规律相一致。

[2] 春三月:包括立春、雨水、惊蛰、春分、清明、谷雨六个节气。

[3] 发陈:推陈出新。

[4] 被发缓形:披散头发,宽松衣带。目的是使身体舒展。

[5] 养生之道:保养生长之气的方法。生,这里指的是春季的生长之气,下文的“养长之道”,“养收之道”,“养藏之道”与之相仿。

[6] 奉长者少:奉,供给,滋养。四时之气,春生夏长,春天生发之气受到损伤而不足,供给夏季的生长之气就会减少。

[7] 夏三月:包括立夏、小满,芒种、夏至、小暑、大暑六个节气。

[8] 蕃秀:茂盛,秀美。

[9] 天地气交,万物华实:阳气生于春而极于夏,主万物生发;阴气生于秋而极于冬,主万物成形,因此阴阳相交的夏至之时,植物开花结实,生长旺盛。王冰注:“夏至四十五日,阴气微上,阳气微下,由是则天地气交也。”张志聪注:“天地气交,阳气施化,阴气结成,成化相合,故万物华实。”

[10] 华英成秀:形容人精神饱满,容光焕发。华英,指人的面色神气,张志聪注曰:“华者,心之华,言神气也”;秀,这里是旺盛的意思。

[11] 痎疟:疟疾的总称。

[12] 秋三月:包括立秋、处暑、白露、秋分、寒露、霜降六个节气。

[13] 容平:秋季是成熟结实的季节,万物不再继续生长,趋于平定,故称容平。张志聪注曰:“容,盛也,万物皆盛实而平定。”

[14] 飧泄:饮食不消化的泄泻。

[15] 冬三月:指立冬、大雪、小雪、冬至、小寒、大寒六个节气。

[16] 闭藏:阳气内藏,生机潜伏。马莳注曰:“阳气已伏,万物潜藏,故气象谓之闭藏。”

[17] 痿厥:手足软弱无力而逆冷。

[18] 德:推动自然界万物生化的作用和力量。

[19] 明:同“萌”,阴晦的意思。

[20] 空窍:同“孔窍”,此处指天地之间的广阔空间。

[21] 冒明:即遮盖光明,壅蔽不清。

[22] 交通:指天地之气的升降运动,阴阳之气相交。

[23] 内格:人体的内在功能活动与外界环境变化不适应。

【译文】

春天的三个月被称为发陈,是万物复苏、推陈出新的季节,自然界生机勃勃,万物欣欣向荣。此时人应该晚睡早起,起床后在庭院中散步,披散开头发,宽松衣带,使身体舒展,精神舒畅。对万物要存仁慈之心,不要轻易杀害,要付出,而不聚敛,要奖励,而不施罚。这是顺应春季生发之气的养生之道。若是违背这种规律,就会损伤肝气,到了夏季就会发生寒性病变,供给夏季的生长之气就会减少。

夏季的三个月称为蕃秀,此时,天地的阴阳之气相交,各种植物都开花结实。人应该晚睡早起,不要闷在家里,多去户外走动,不轻易发怒。要保持精神饱满,气机通畅,并对周围事物充满浓厚兴趣。这是顺应夏季生长之气的养生之道。若是违背这种规律,就会损伤心气,到了秋天就容易发生疟疾,提供给秋天的收敛之气也会减少。

秋天的三个月称为容平,此时秋风劲急,空气清爽。人应该早睡早起,听到鸡叫就要起床。要保持精神宁静,以缓和秋季肃杀之气的影响;收敛神气,使秋气平和;精神内守,使肺气清肃。这是顺应秋天收敛之气的养生之道。若是违背这种规律,就会损伤肺气,到了冬天就容易发生泄泻,提供给冬天的收藏之气也会减少。

冬天的三个月称为闭藏,此时天寒地冻,滴水成冰。人在这时不要扰动阳气,过于劳作。应该早睡晚起,等到日光普照时再起床。使神志藏匿起来,就好像严守隐私一样不泄露,又好像得到喜爱之物而密藏。要避寒保暖,不要让皮肤出汗而使阳气外泄。这是顺应冬季收藏之气的养生之道。若是违背这种规律,就会损伤肾气,到了春天人容易得痿厥症,提供给春天的生发之气也会减少。

天气是清净光明的,蕴藏着万物生长变化的力量而运行不止,由于天蕴藏之德,因此能够保持其内蕴的力量而不下泄。如果天上阴云笼罩,日月就不能放射光芒,邪气就乘虚而入,致使阳气闭塞、地气不明,云雾弥漫不清,从而导致雨水无法降落。如果阴阳之气不能相交,万物就不能存活,树木也会凋亡。邪气若不散去,气候就会变化无常,刮风下雨都不遵循时节,霜露也不能降下,草木就会因此而枯槁。暴风骤雨不时袭来,天地四时不能保持其正常的运作规律,万物也无法存活而灭绝。只有圣人能够适应自然变化的规律,所以不生大病,自然万物不失其德,所以能够保持生气不绝。

若违逆了春天的生长之气,那么少阳之气就不得生发,致使肝气内郁而发生病变。若违逆了夏天的生长之气,太阳之气就不能生长,因而导致心气虚。若违逆了秋天的收敛之气,太阴之气就不能够收敛,致使肺气燥热胀满。若违逆了冬天的闭藏之气,少阴之气就不能潜藏,肾气就会衰竭。四时阴阳变化是万物生长应当遵循的根本规律。所以圣人春夏顺应生长之气保养阳气,秋冬顺应收藏之气保养阴气,同自然界万物一样顺从万物发展的根本规律。如果违逆了这个根本规律,就会损伤生命的根本,破坏真元之气。所以阴阳四时的变化是万物生长的始终,是死生的本源,违背它就会发生灾害,顺从它就百病不生。这就是养生之道。对于养生之道,圣人能够切实实行,愚人却时常违背。顺从阴阳变化就能生存,违反它就会死亡,顺从它就能正常生长,违背他就会发生混乱。不顺从而违逆阴阳运行之道,就是通常所谓的“内格”。

因此圣人往往在疾病发生之前就进行预防,而不是等到疾病发生后再进行治疗;在变乱发生之前就进行预防,而不是等到变乱发生后再去平定。得病之后才想到用药治疗,就像口渴了才去掘井,战事发生了才去制造兵器,不就太迟了吗?

【解说】

一、四季养生

做好每个季节的养生,不仅能保持身体健康,而且也为下一个季节疾病预防打下基础。四季养生是相互联系的,若其中一个环节做不好,即使本季无事,也会影响下一个季节的养生。

二、不治已病治未病

不治已病治未病有两层意思:1、未病先防,2、既病防变。在日常生活中,我们注意顺应自然,保持身体强健,即使有外邪侵犯,也能保持健康。

三、春夏养阳,秋冬养阴

春夏养阳,秋冬养阴,指春养少阳,以助长生发之气;夏养太阳,以助长生长之气,秋养少阴,以助长收敛之气;冬养太阴,以助长闭藏之气。这与前文养生、养长、养收、养藏是一致的,是顺应四时调神养生的重要养生原则。具体做法,并不要特意去吃什么药、喝什么汤,只需顺应春夏秋冬四季的特点,作息有规律,饮食有节制,不过度劳累,保持精神舒畅即可。