62　休克的护理要点有哪些？

答　（1）取平卧位或休克卧位，保持病房安静。

（2）迅速建立静脉通道，保证及时用药。根据血压情况随时调整输液速度，给予扩容及血管活性药物后血压不升时做好配血、输血准备。

（3）做好一切抢救准备，严密观察病情变化，行心电、呼吸、血压及血氧等监护。

（4）需要时配合医生尽可能行深静脉穿刺术，以便抢救用药，随时监测中心静脉压。若无条件做深静脉穿刺，应注意大剂量的血管活性药物对患者血管的影响，避免皮肤坏死。

（5）保持呼吸道通畅，采用面罩或麻醉机给予较高流量的氧气吸入，以改善组织器官的缺氧、缺血及细胞代谢障碍。当呼吸衰竭发生时，应立即准备行气管插管，给予呼吸机辅助呼吸。对实施机械辅助治疗的，按相关术后护理常规护理。

（6）留置导尿，严密监测每小时尿量，准确记录24小时出入量，注意电解质情况，做好护理记录。

（7）保持床单位清洁、干燥，注意保暖，做好口腔护理，加强皮肤护理，预防压疮。

（8）做好各种管道的管理与护理，预防各种感染。

（9）做好患者及家属的心理疏导。

（10）严格交接班制度：交接班时要将患者的基础疾病、诊治经过、药物准备情况及患者目前情况、特殊医嘱和注意事项等详细进行交接班，并做好护理记录。