前言

随着社会老龄化的进展以及城市化带来的不健康生活方式，我国居民心血管疾病发病率迅速增长，慢性心肺疾病成为主要死亡原因。国家高度重视全民健康、幸福，提出推进健康中国建设，制定了《“健康中国2030”规划纲要》《全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015—2020年）》《“十三五”卫生与健康规划》《中国防治慢性病中长期规划（2017—2025年）》等多项策略，重点强调疾病预防与康复的重要性。尤其是在2019年7月15日，国务院成立健康中国行动推进委员会，并制定印发《健康中国行动（2019—2030年）》，提出15项健康促进重大行动，其中第11项是要大力推进心脑血管疾病防治行动，第13项是重视开展慢性呼吸系统疾病防治行动。开展心肺康复是国家政策导向和健康大势所趋。心肺康复的广泛开展将大大降低我国慢性心肺疾病的发病率和死亡率，提高国民生活质量和健康水平，降低医疗资源消耗。

过去谈到康复认为是四肢的康复，随着人类社会的进步、医学模式的转换，我们进入了脏器康复时代。心肺联合康复可以提高心肺耐力，延长寿命，提高人民健康水平。

与发达国家相比，我国的脏器康复工作起步较晚，2012年在著名心血管病专家胡大一教授的带领下发展起来的。在这之前，中国的心肺康复中心不足10家，之后，中国的心脏康复事业蓬勃发展，到目前我国的心脏康复中心已经接近500家。而且，胡大一教授最早提出心肺联合康复概念，重视心肺康复一体化。

黑龙江省冬季天气寒冷，慢性支气管炎及肺部疾病患者较多。心血管疾病多合并肺部疾病，尤其像慢性心力衰竭患者，多因肺部疾病导致病情反复和加重。我们在给心血管疾病患者进行康复治疗过程中发现，心、肺康复是密不可分的，心脏与肺相连，构成心肺单元，它是氧气运输途径的中心组成部分。肺功能的改变可导致心功能的改变，反之亦然。

2016年8月，在哈尔滨医科大学附属第一医院群力院区成立了心脏预防康复中心，同时在黑龙江省康复医学会和院领导的支持下，在胡大一教授的指导下，组织成立了黑龙江省康复医学会心肺预防与康复专业委员会，并同时召开了首届龙江心肺预防与康复论坛。之后，分别于2017年7月、2018年7月、2019年7月，在心脏预防康复中心成功举办了3届龙江心肺预防与康复论坛，与会者众多，反响热烈。2018年7月，我作为首届主任委员，组织成立了黑龙江省医促会心肺预防与康复专业委员会，吸纳会员260余人，号召大家重视心肺康复一体化。

在这样的经历和背景下，我们中心的多位老师都非常重视心肺康复一体化理念，并应用于临床实践，以改善患者病情，减轻患者痛苦，取得了满意的效果。我们经过商议、探讨，并向该领域专家请教，决定把我们多年实践总结的理念和经验分享给大家，请各位专家同道批评指正，交流实践，共同促进心肺康复一体化发展。

最后，我代表科室全体成员，衷心感谢胡大一教授的指引，感谢胡大一教授在本书撰写过程中给予的帮助和指导！衷心感谢所有参编的专家、同道以及研究生，大家辛苦了！衷心感谢孟晓萍教授和丁荣晶教授一直以来的关怀和帮助！

陈桂英

2020年4月20日