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1型糖尿病
1型糖尿病儿童依赖胰岛素生存。由于体内分泌胰岛素的胰岛细胞功能不断衰竭,因此需要终身注射胰岛素进行替代治疗。一旦确诊应立即开始使用外源性的胰岛素替代治疗,防止糖尿病急性并发症(糖尿病酮症酸中毒)的发生。
那么,胰岛素在治疗儿童糖尿病时是如何发挥作用的?在一般人的印象中,胰岛素的作用就是降血糖。其实胰岛素降血糖只是表象,其根本的作用是促进全身的各个组织利用葡萄糖,以维持人体的正常运转。
胰岛素不仅是机体内唯一降低血糖的激素,也是唯一同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成的激素。
胰岛素促进脂肪的合成与贮存。胰岛素缺乏可造成脂肪代谢紊乱,使脂肪贮存减少,分解加强,血脂升高,久而久之还可引起动脉硬化,进而导致心脑血管的严重疾患;与此同时,由于脂肪分解加强,生成大量酮体,出现酮症酸中毒。
胰岛素还可促进细胞对氨基酸的摄取和蛋白质的合成,有利于生长。因此,对于儿童生长,胰岛素也是不可缺少的激素之一。当确诊为糖尿病后,胰岛素治疗应该尽早开始(通常在查出尿酮体24小时之内),为的是防止糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱和糖尿病酮症酸中毒的发生。