孩子发热怎么办？怎样选择退热药？

发热是小儿疾病最常见的表现，婴幼儿若出现高热，可能会引起抽搐，若持续高热，则可使机体内调节功能下降，对肝、肾等主要脏器产生损害，所以患儿发热时应给予一些简单的降温措施。

如果患儿体温在38.5℃以下，不需要服用退热药物，可卧床休息，在没有冷风直吹的情况下，脱去患儿过多的衣物，或松开衣服以利于散热，并多喝白开水，以补充发热丢失的水分。

如果患儿体温持续在38.5℃以上，应将患儿置于环境温度适宜、空气流通的地方，冰袋或冷湿毛巾置于头部，再用32~34℃温水擦洗患儿，主要是大血管分布区，如腋窝、腹股沟、前额、颈旁，要稍用力擦洗并适当延长擦洗时间以促进散热，约20~30分钟。除物理降温外，可给予口服退热药物，首选对乙酰氨基酚或布洛芬。持续发热应及时到医院就诊。

儿童退热应注意不要“捂汗”，因为“捂汗”会影响散热降温，并且会使体温继续升高。如果患儿有高热惊厥病史，应积极退热、及时到医院就诊。

持续高热（腋温≥39℃）会直接威胁患儿健康，不仅使机体耗氧量和各种营养素的代谢增加，而且可促发高热惊厥，还可使人体消化功能及防御感染的能力降低。因此，在孩子体温38.5℃以上时，可适当应用退热药，可以改善患儿的舒适度。

退热药物选择：①对乙酰氨基酚：是世界卫生组织（WHO）推荐2个月以上儿童和儿童高热时首选退热药。剂量为每千克体重10~15毫克，4~6小时1次。②布洛芬：具有明显的解热镇痛作用，副作用少，本品可以代替肌内注射退热药，适用于感染性疾病所致高热患儿。布洛芬适用于6个月以上儿童，剂量为每千克体重5~10毫克，每6~8小时1次。