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第三节 胆囊癌临床分型
胆囊癌的转移方式及途径主要包括直接浸润、淋巴结转移、血行转移及种植转移,其中直接浸润及淋巴结转移是主要方式。目前根治性手术切除仍然是胆囊癌患者的主要有效治疗手段,手术方式的选择基于胆囊癌的TNM分期。临床实践中,起源于不同部位的进展期胆囊癌,其肿瘤侵犯的器官及组织结构存在差异。因此,手术范围也应根据肿瘤部位进行调整。目前国际上尚缺乏基于胆囊癌起源部位及生长方向的临床分型,中华医学会外科学分会胆道外科学组建议根据胆囊癌起源部位及生长方向的不同,提出胆囊癌新的临床分型,并开展国内多中心前瞻性临床研究,旨在更好地评估预后及指导手术决策。