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第四章 视盘的炎症性病变
视神经炎(optic neuritis)泛指累及视神经的各种炎性脱髓鞘、感染、非特异性炎症等疾病,而不是单独的一种疾病。以受累部位为标准,可以分为四型:球后视神经炎(retrobulbar neuritis)——仅累及视神经眶内段、管内段和颅内段,视乳头正常;视乳头炎(papillitis)及前部视神经炎(anterior optic neuritis)——累及视乳头,伴视乳头水肿;视神经周围炎(neuroretinitis)——仅累及视神经鞘而不侵及视神经;视神经视网膜炎(optic perineuritis,perioptic neuritis)——同时累及视神经球内段和视乳头周围视网膜。以发病的缓急程度为标准,可分为急性、亚急性和慢性视神经炎。我们认为,视神经炎症累及视盘,表现出视盘的充血、水肿等炎症性改变,而其他继发于视网膜血管及视盘周围的炎性病变也可累及视盘。因此,我们针对可能引起视盘炎症性病变的各类疾病进行归纳。