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12.什么是嵌体?什么情况下选择嵌体修复?
嵌体是一种嵌入牙体内部,用以恢复缺损牙体形态和功能的修复体。通俗地讲,就是医生根据患牙的牙洞形态,制作一个相同大小的“补丁”把牙补好(图2-17)。
嵌体的优点:
图2-17 嵌体修复
A.嵌体修复前 B.瓷嵌体制作完成 C.嵌体修复后
(1)嵌体是在口腔外面的模型上制作,可以更好地恢复与对牙齿的咬合关系,从而使咀嚼食物更有效率。
(2)嵌体采用的合金材料比充填采用的银汞合金更加耐用。嵌体采用的瓷材料比树脂材料更加耐用、美观。
(3)嵌体材料和天然牙的密合性更好,表面更光滑,可减小天然牙进一步发生龋坏的可能性。
嵌体的缺点:
(1)嵌体是外形线较长的修复体,只能在龋坏率低、口腔环境好的情况下使用。
(2)嵌体(高嵌体除外)只能修复缺损位置的牙体组织,不能为其他剩余牙体组织提供保护。
(3)因为固位的要求,嵌体修复需要磨除更多的牙体组织。
(4)嵌体通常在模型上制作,不能一次就诊完成。
下列情况应选择嵌体修复:
(1)牙体缺损不是特别大的牙,嵌体需要剩余牙体组织为其提供足够的固位力,并且剩余牙体需要有一定的强度。如果牙齿已行根管治疗且缺损面积较大,应考虑全冠修复。
(2)替代充填失败的牙齿治疗,可考虑进行嵌体修复。