第一节　三元氮杂环

乙撑亚胺

【概述】

乙撑亚胺（ethylenimine）别名二甲亚胺、氮丙啶、乙烯胺，为无色透明不稳定液体，呈强碱性，具氨样气味，易挥发和燃烧，能溶于水，醇和其他有机溶剂。用作有机合成的中间体、黏合剂、诱变剂以及用于纤维处理等。其可经消化道、呼吸道和皮肤吸收，主要引起眼、呼吸道刺激症状和中枢神经系统症状。大鼠吸入2小时的LC50为100mg/m3。本品进入机体后，转变成乙撑亚胺离子后与生物大分子中的活性基团（如羟基、巯基等）共价结合而发生毒作用。

【临床表现】

1.出现眼和上呼吸道黏膜刺激症状，严重者甚至气管可有白喉样改变，呼吸困难、肺水肿。有报道1例患者因暴露5分钟，2个月后出现气管软骨破坏，进行性呼吸困难。

2.皮肤直接接触可出现红肿、水疱，甚至皮肤深部坏死，还可有过敏性皮炎，眼内溅入，可有严重的眼灼伤。

3.还可出现恶心、呕吐，头痛、头晕、精神萎靡等全身中毒表现，亦可有蛋白尿、血尿等。

【处理原则】

1.立即脱离中毒现场，去除污染衣服，皮肤污染，清水冲洗15分钟以上，保暖，安静休息，严密观察24～48小时。

2.呼吸困难和肺水肿表现者，及时吸氧，早期、足量、短程给予肾上腺糖皮质激素。

3.本品具有强烈腐蚀作用，误服后洗胃需小心。病人意识清，可饮牛奶或蛋清。

4.其他可对症处理。

丙烯亚胺

丙烯亚胺（propyleneimine）化学名2-甲基氮丙啶，为无色易燃液体，呈碱性，具氨样气味，遇酸或硫代硫酸钠溶液则开环分解，可与水混溶，溶于弱碱。用作黏合剂、固化剂，也用作固体火箭燃料。其可经呼吸道、皮肤吸收，如误服，消化道也可吸收。急性中毒表现类似乙撑亚胺。诊断要点和处理原则参阅乙撑亚胺节。

三乙撑蜜胺

三乙撑蜜胺（triethylenemelamine）又名癌宁，白色晶体，无味，熔点139℃（分解），水中溶解度40g/100gH2O（26℃），不溶于其他常用溶剂。室温下水溶液能迅速聚合，低温环境中较稳定。工业上用于制造树脂，医学上用于治疗白血病及恶性肿瘤。动物试验本品有明显的拟放射性作用，小鼠经口LD50为15mg/kg。未见职业中毒报道。但应注意本品遇热分解，产生高毒氮氧化物气体的危害。