二、道路交通伤害是重要的公共卫生问题

（一）道路交通伤害的健康和社会影响

自1769年世界上第一辆机动车问世以来，机动车辆已经成为人们必备的交通工具，随之而来的是不断上升的道路交通伤害、死亡和残疾。尤其是近几十年来，随着全球城市化和机动化进程的加速，道路交通伤害已经成为当今世界威胁人类生命安全和健康的最严重的公共卫生问题之一。全球每年有约135万人死于道路交通事故，2 000万～5 000万人因道路交通事故受到非致命伤害，这些伤害是造成全球残疾的一项重要因素。道路交通伤害是全球第8位主要死因，占全球总死亡的2.1%，占全球伤害总死亡的比例则高达23%。道路交通伤害是全球5～44岁人口的三大死因之一，在15～44岁年龄组的人群中，因道路交通事故死亡人数占全球道路交通事故死亡的一半以上。每年全球道路交通伤害的损失估计为5 180亿美元，其中中等收入和低收入国家每年损失650亿美元，比他们所接受的开发援助资金还要多。道路交通伤害的经济损失在低收入国家约占国民生产总值的1%，在中等收入国家为1.5%，在高收入国家为2%。低收入和中等收入国家的注册车辆不到全世界注册车辆总数的一半，但90%的道路交通死亡事故发生在这些国家。然而，这个问题尚未被充分认识，这些数字背后的悲剧却很少引起大众媒体的关注。据预测，在造成全球疾病负担的顺位排序中，道路交通伤害将从2002年的第10位上升到2030年的第8位，中低收入国家如果没有采取重大行动其道路交通伤害死亡率将上升83%。

除此之外，全球机动化程度的提高除了导致道路交通伤害外，还对人类健康和全球环境造成其他不利后果。世界许多地区受到气候变化影响，有证据表明，全球温室气体排放量的14%来自仍然严重依赖石油的道路运输。温室气体排放污染了空气，进而影响呼吸系统，直接影响了人体健康。依赖机动交通减少了体力活动，这也对健康产生了不利影响。

（二）道路交通伤害的可预防性

在历史上公共卫生研究中总是忽略伤害，传统的观点认为，伤害只是一个“意外”。道路交通伤害是不可避免的。但在过去40年里，对于道路交通伤害防治的理解有了明显的变化。其中最显著的变化就是，道路交通伤害在很大程度上是可以预防和预测的。20世纪60～70年代起，由于一系列道路安全立法和科技进步，高收入国家的道路交通事故死亡率已经开始下降，世界上许多国家的实践结果和经验证明，加强科学有效的道路安全管理，包括提供、认真分析并解释准确可靠的数据、制定目标和计划、加强国家和地区研究能力建设、加强跨部门的机构合作，能够迅速、显著地降低道路交通伤害。