前言
世界范围内,任何国家(地区)无论经济、文化和社会形态差异如何,都不同程度受到伤害与暴力的影响。2015年,道路交通事故、跌倒、溺水、火灾、自杀及暴力等伤害造成我国超过66万人死亡,占全部死亡的7.45%。相对于每一例伤害死亡,估计还有几十人因伤害住院,数百人急诊,上千人就医。不少伤害的幸存者会遭受暂时的功能受损或永久性残疾。由于伤害的高发生率和高致残率,消耗了大量的卫生资源,也给个人、家庭和社会带来巨大的疾病负担和经济负担。
伤害与暴力的预防具有广泛的社会和经济影响,近年来越来越得到了国际社会及我国政府的重视。2015年,联合国193个成员国通过的“联合国可持续发展目标(SDG)”提出“至2030年底,消除新生儿和五岁以下儿童的可预防死亡”“至2020年,全球道路交通伤害死亡和伤害减少一半”“消除公共和私人领域针对妇女和女童的各种形式的暴力,包括贩卖、性和其他利用形式”等多项减少伤害与暴力的目标。2016年,中共中央、国务院印发并实施的《“健康中国2030”规划纲要》提出“强化安全生产和职业健康、促进道路交通安全、预防和减少伤害、提高突发事件应急能力”等以建设健康环境,实现全民健康。伤害与暴力的有效预防,将有助于提高我国人群期望寿命,改善健康状况,极大地减少社会和经济负担。
相对于传染病和慢性非传染性疾病,伤害防控在国际和国内都是较为年轻的学科,亟需高质量的研究和干预实践形成科学理论,并通过可推广的实际干预经验来指导和支撑,使伤害防控工作合理、有效和可持续的深入开展。为了编写一本较为全面和综合的、融伤害和暴力防控理论与实践的指导性书籍,中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心组织相关领域专家撰写了本书,以期为各部门、各领域专业人员开展伤害和暴力预防与控制工作提供科学的、实用的专业指导,也希望为高等医学院校在伤害和暴力预防专业教学上提供有价值的参考。
本书包括21章:第一章为绪论,介绍了伤害与暴力防控的发展历史、干预策略以及机遇与挑战。第二章至第四章分别介绍了伤害与暴力流行状况、伤害与暴力防控原理与策略、伤害监测等内容。第五章至第十六章分别介绍了道路交通伤害、跌倒、溺水、中毒、其他伤害、自杀、儿童虐待和忽视、青少年暴力、亲密伴侣暴力、虐待老年人、产品伤害与产品安全监管等主要伤害类别的基本概念、流行情况、危险因素以及防控措施等内容,以及安全社区的概念及创建方法。第十七章至第二十一章阐述了伤害与暴力的流行病学研究方法,伤害与暴力的行为学研究方法,伤害与暴力防控政策制定方法,伤害与暴力防控中健康促进理论运用以及伤害与暴力干预项目设计与评价。各章均由从事该领域的专家撰写,引用近期发布的权威数据,参考了相关研究的成熟理论,吸收了国内外开展伤害与暴力防控工作的实战经验。
本书的编写邀请了国内外相关权威专家,汇聚了多领域专家、学者的智慧。世界卫生组织非传染病管理、残疾、暴力和伤害预防部主任Etienne Krug和中国工程院院士、中华预防医学会会长王陇德为本书作序。中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心的专家在本书的组织、撰写及修改过程中花费了大量心血,并邀请美国疾病预防控制中心、澳大利亚莫纳什大学、约翰斯·霍普金斯大学公共卫生学院、中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所、中国标准化研究院、北京大学公共卫生学院、复旦大学公共卫生学院、浙江省疾病预防控制中心、广东省疾病预防控制中心、广东省公共卫生研究院的专家在百忙工作之中倾心完成各章撰写。在此,对各个专业机构和各位专家的努力和贡献表示衷心的感谢!
由于学科的不断发展和作者水平有限,本书难免存在不足,期望读者不吝赐教,以便我们不断学习和提高理论水平和实践能力,并在再版时修正。
主编
2020年4月