第二节 霍乱

霍乱是国际检疫传染病，是“传染病防治法”中规定的甲类传染病之一，也是国内“交通卫生检疫条例”中规定的检疫传染病。该病以发病急、传播快、波及范围广、能引起大范围乃至世界性大流行为特征。患者和带菌者是霍乱的传染源，其传播途径多样，主要有水传播、食物传播、接触传播，人群普遍易感。本病的地区分布一般多以沿海为主，特别是江河入海口附近的江河两岸及水网地带，也可传入内陆、高原和山地，甚至沙漠地区。我国绝大多数地区霍乱发病季节一般在4～11月，而流行高峰多在7～10月。

霍乱是由O₁群的古典生物型和埃尔托生物型以及非O₁群的O₁₃₉血清群引起的急性肠道传染病。霍乱的潜伏期较短，一般为数小时至5天，以1～2天最多见。腹泻是霍乱患者的主要特征，多为无痛性、无里急后重，大便次数每天由数次至数十次不等，粪便性状为黄色稀便、水样便，少数为米泔样便。患者大多先泻后吐，一般不发热，少数患者由于严重泻吐可引起水和电解质大量丢失，以至产生脱水、循环衰竭、电解质平衡紊乱及代谢性酸中毒。霍乱可依据流行病学、临床和实验室检查进行诊断，分为病原学诊断和临床诊断，诊断要点见霍乱诊断的国家标准（简称国标）。