心脏专用CT临床应用指导
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第四节 探测器覆盖长度

从心底到心尖,心脏的长度通常为120~140mm,而多数高端CT的Z轴探测器长度小于此长度(图1-10),因此,通常无法在单个机架旋转范围内使整个心脏成像。要达到心脏解剖结构的全覆盖,通常将跨越几个心动周期获得的一系列图像拼接而成。但整个扫描时间不超过患者屏气的舒适时间,以避免呼吸运动伪影。此外,尽量减少图像采集时不同心动周期间图像配准失误造成的阶梯状错层,这是心律失常患者常见问题。纵向(Z轴)探测器阵列尺寸约140mm的CT机扫描可在一个心动周期中覆盖整个心脏结构。

Z轴探测器阵列长度是心脏CT的一个关键参数。理想情况下是在单个心动周期能够覆盖整个心脏,其在冠状动脉CTA中具有几个显著的优势。首先,心脏扫描在一次机架旋转中完成,患者屏气时间短,可减少呼吸运动伪影产生的可能性。其次,完全避免了配置失败造成的错层伪影,这是心律不齐患者的一个突出问题。最后,可以减少对比剂的用量。此外,宽体探测器CT也适合进行动态心肌灌注研究。

图1-10 人体心脏与探测器宽度对比示意图

20~80mm的探测器宽度不能覆盖整个心脏,探测器宽度达140mm时可以覆盖整个心脏。