前言

随着微创理念的推进及微创技术的创新，经自然腔道内镜手术（natural orifice transluminal endoscopic surgery，NOTES）近年来方兴未艾。目前手术入路的自然腔道多为口、肛门、尿道、阴道等。脐部为胚胎期自然腔道，亦是腔镜手术入路之一，也被称为经脐（胚胎自然腔道）的内镜手术（embryonic natural orifice transumbilical endoscopic surgery，E-NOTES）；2008年美国成立腹腔镜内镜单一部位入路手术研究与评估协会（LESSCAR），命名单孔腹腔镜手术为LESS（laparoendoscopic single-site surgery）；NOTES 具有无腹壁切口瘢痕、术后疼痛较轻、康复快速等优势，在妇科微创领域中越来越受到重视。在妇科手术中，根据入路的不同，目前主要为经脐单孔腹腔镜手术（LESS，E-NOTES）和经阴道自然腔道内镜手术（vaginal natural orifice transluminal endoscopic surgery，v-NOTES）。

近年文献及报道中，经自然腔道内镜手术逐渐增多，在妇科微创技术上国内与国际同步，某些领域甚至已经领先。微创外科手术技术的发展，得益于医生群体对手术技术的探索、尝试及推广。本书涵盖了经脐单孔腹腔镜手术、经阴道自然腔道内镜手术及宫腔镜手术等经自然腔道内镜手术内容，作者均是国际、国内此技术的开拓者，在完成了大量经自然腔道内镜手术后，总结文献及经验，汇编成此书，就经自然腔道内镜手术步骤、手术技巧及难点、手术经验荟萃分析等内容进行分享，为同行开展此类手术提供借鉴，以期盼更多同道进行探讨。

在本书的汇编修订过程中，得到了全体编者及其所在单位的大力支持，在此谨表示诚挚的感谢！感谢为此书撰序的国内外微创先驱者！对为本书编写提供帮助的李昂先生、钟鸣先生表示由衷的感谢！十分感谢提供手术器械、仪器设备、场所等帮助的Kangji、LaGiport、Olympus、STORZ！特别鸣谢在此领域上打下良好基础的广大医务工作者们，对各位刻苦钻研、严谨勤奋、勇于创新的精神及贡献致以崇高的敬意！

本书出版之际，恳切希望广大读者在阅读过程中不吝赐教，欢迎发送邮件至邮箱renweifuer@pmph.com，或扫描封底二维码，关注“人卫妇产科学”，对我们的工作予以批评指正，以期再版修订时进一步完善，更好地为大家服务。

编者

2020年12月