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第一章 头面部常见皮肤病
婴儿湿疹
婴儿湿疹俗称“奶癣”。多发生在婴儿出生后1~6个月(有干性和湿性两种)。疹从两颊开始,逐渐蔓延至额部、头上,少数可发展至胸背及上肢等部位。初起为细碎红疹,夹有丘疹、水疱,擦破感染后则融合成片,瘙痒、糜烂,渗出黄水,干燥后结成黄色薄痂。
对婴儿湿疹病因的认识,明代陈实功的《外科正宗·奶癣》指出,究其根源是“婴儿在胎中,母食五辛……遗热与儿”;《医宗金鉴·幼科心法》认为是“胎中血热”与“落草受风”所致。可见本病既有“胎热”的先天因素,又有“受风(湿)”的后天因素,是两邪相搏而发于肌肤。其实婴儿湿疹是一种过敏性皮肤病,这与今说婴儿的过敏体质,加遇外界致敏原而发相似。
对本病的治疗,古代医家多运用疏风、渗湿、清热(凉血)三法,如内服“消风导赤汤”“五福化毒丹”(《外科正宗·奶癣》)等。