慢性疲劳综合征对身体的影响
许多慢性疲劳综合征患者担心之所以会出现这些令人苦恼的症状可能是因为自己患上了某种疾病，只是没有被检查出来而已。另一些在慢性疲劳综合征开始时感染过病毒的人有时会担心病毒仍在他们体内或已经对身体造成了伤害。有学者对此进行了大量的研究，试图从生理学角度对慢性疲劳综合征患者所经历的令人苦恼和使人衰弱的症状进行解释。
随着时间的推移，活动的减少或不规律以及休息时间的增加会引起身体的变化。这些变化不仅会强化慢性疲劳综合征不愉快的感觉，还会引起其他症状，比如运动时肌肉疼痛加剧。但无须太过担心，通过物理康复或锻炼可以逆转这些变化。
研究人员观察了当健康人群减少活动时，休息会对他们产生什么影响，发现不活动的健康人和慢性疲劳综合征患者之间存在许多相似之处。接下来我们将了解长时间不活动对身体的影响以及你可能会有的感觉。
肌肉功能的变化
与经常活动的健康人相比，慢性疲劳综合征患者肌肉中活跃的细胞线粒体（细胞中产生能量的微小结构）及其酶的数量会减少。研究也发现，不活动的健康人肌肉中活跃的细胞线粒体也会减少。当运动水平较低时，细胞线粒体会减少，从而导致乳酸的产生，进而限制肌肉的功能。
感觉肌肉缺乏力量或能量可能就是由细胞中发生的这些变化造成的。活动减少会导致肌肉质量（肌肉的力量、色泽和大小）下降，从而降低将血液挤压回心脏的效率，导致血液集中在腿的下半部分。
在活动和休息时，血液集中会引起疼痛。如果不经常使用肌肉，它们就会变得不健康或开始衰退。当这些肌肉在运动中收缩时，就会产生不均匀的应力。
长时间不活动可能会使人产生一种虚弱和不稳定的感觉，随之而来的是延迟的疼痛和不适。对每个人来说，当他们开启一项新的锻炼计划或进行他们不习惯的锻炼项目时，肌肉疼痛和僵硬是很自然的。因此，肌肉疼痛和僵硬并不意味着应该停止这项运动。运动需要坚持不懈，肌肉也需要逐步去锻炼。
心血管系统的变化
当人在休息的时候，他的心血管系统（包括心脏和血管）会很快出现衰退。休息的时间越长，衰退得越厉害。
伴随心血管系统衰退发生的身体变化包括：
卧床休息1——2天后，血容量减少；
卧床休息8天后，红细胞体积变小，血液的携氧能力降低；
卧床休息20天后，心脏容积减少约15%，输送到其他器官的血液减少。
上述身体变化可能会使你在运动时感到呼吸困难或头晕，并令你感到疲劳。
躺下休息后，再次站起来时血压会下降（体位性低血压①），这是因为重力导致血液集中在四肢。因此，回流到心脏的血液就会减少，流向大脑的血液也会相应地减少。当盐或水分的摄入不足时会减少血容量，并加剧站立时的头晕。流向大脑的血液减少会导致头晕，有时候甚至会让你在站起来时晕倒。
体温的变化
长时间休息之后，流向身体主要器官的血液会发生变化，从而导致体温的改变。这可能会让你感觉忽冷忽热，并伴有出汗过多或出汗异常。
视觉和听觉方面的变化
长期卧床会导致体液流向头部。视力可能会因此出现问题，你也可能会对噪声更加敏感。
对活动或锻炼的耐受性下降
长时间休息或活动减少会导致身体全面衰退。
随着健康水平的下降，活动变得更加困难。当重新开始活动时，就会出现肌肉疲劳和身体沉重的感觉，全身的疲劳感也会增加。
当进行长时间的体力或脑力活动时，神经系统会比平时更加活跃，分泌的肾上腺素会增多。这会导致人体出现与流感类疾病类似的症状，比如周身疼痛、头痛、出汗、忽冷忽热、胸闷或喉咙痛。如果一个人在活动后出现这些症状，可能会减少或避免活动，因为他可能认为自己得了流感或感冒。活动减少可能会使症状难以消除，导致身体健康水平和肌肉力量进一步下降。
神经系统的变化
神经系统的功能之一是协调肌肉。为了保持良好的协调性，我们需要定期进行活动。长时间不活动会降低肌肉的协调性。这可能会导致我们在做精细动作时出现不稳、笨拙和准确度下降的情况。
大脑功能的变化
长时间的休息会使人们缺乏智力刺激，使智力活动变得迟钝。这可能会削弱注意力、记忆力和恰当措辞的能力。
生物钟的变化
“生物钟”位于大脑的下丘脑（hypothalamus）部位，负责调节许多运行周期大约为24小时的身体节奏。这些节奏被称为“生理节奏”，它们控制着一些重要的身体功能，比如：
入睡和醒来；
疲劳感和警觉感；
智力表现；
记忆；
食欲；
体温；
荷尔蒙的产生，例如皮质醇（cortisol，对调节新陈代谢很重要的一种物质）；
免疫系统的活动。
生理节奏是人体在一天中的某些时候会出现某些“感觉”的原因，例如饥饿、警觉、疲倦、想上厕所。生物钟会受到一天中发生的事情的影响，并会根据每天起床、睡觉、吃饭的时间和日常活动的安排等线索进行重置。如果这些线索没有出现，生物钟的计时功能就会受到干扰，例如当我们飞越不同时区或时差失调（jet-lag）、轮班工作或生病时，就会发生这种情况。
如果失去了这些有规律的线索，生物钟就会紊乱，这会导致身体节奏紊乱，从而导致：
一般会在晚上出现的强烈疲劳感在白天出现，使你难以应对白天的日常工作；
一般会在白天出现的状态在晚上出现，使你意识更清醒，导致入睡困难。
这反过来会导致：
夜间睡眠质量差；
白天疲劳加剧；
注意力不集中、健忘；
情绪低落；
感觉浑身不舒服；
头痛；
肌肉疼痛；
食欲不振；
排便异常。
由于慢性疲劳综合征的症状与时差失调类似，我们对慢性疲劳综合征患者的生理节奏进行了研究。一些研究的证据表明，慢性疲劳综合征与生物钟失去对身体节奏的控制有关。
病毒感染、紧张的生活事件或压力的持续累积会引起担忧并影响夜间睡眠。这会导致起床和入睡时间不规律，白天需要更多的休息时间。因此，重置生物钟所需的正常的日常生活和睡眠——清醒周期（sleep-waking cycle）被打乱了。然后生物钟就会失去对身体节奏的控制，导致出现慢性疲劳综合征的心理和生理症状。
皮质醇生成障碍
皮质醇是一种荷尔蒙，其生成受生理节奏的控制。早上，它会让我们的新陈代谢系统开始运转，为迎接一天的身体和精神挑战做好准备。运动、其他活动和压力会增加血液中的皮质醇水平。
研究发现，睡眠受到干扰的人体内的皮质醇水平较低，比如卧床休息超过3周的健康人、上了5天夜班的健康人以及需要倒时差的人。
研究表明，一些慢性疲劳综合征患者的皮质醇水平也低于正常水平。研究人员认为，慢性疲劳综合征患者的皮质醇水平低可能与睡眠被干扰和活动不规律有关。
皮质醇水平低可能会增加疲劳感，降低警觉性，使表现变差，这在慢性疲劳综合征患者和上夜班的人身上都有体现。
睡眠–清醒节奏紊乱
大多数慢性疲劳综合征患者会抱怨自己的睡眠质量差。常见的睡眠问题包括难以入睡、睡得不安稳、半夜醒来、早上醒来时感到精神不振和困倦。
在一项研究中，研究人员故意将健康志愿者的睡眠模式打乱，使其睡眠模式与慢性疲劳综合征患者的相似，于是志愿者出现了与慢性疲劳综合征患者相似的症状，包括精神不振、身体虚弱、嗜睡、注意力不集中和肌肉疼痛。
然而，当研究人员不再干扰志愿者的睡眠时，他们的症状就消退了。这项研究表明，睡眠模式紊乱会导致出现一些慢性疲劳综合征的症状，但这些症状是可逆的。
睡眠受干扰会影响免疫系统的活动，可能会导致人体更容易患感冒和感染病毒。
如果平时很少活动或睡眠不足，那么在活动或锻炼时会觉得更加费力和疲劳。
慢性疲劳综合征的自主唤醒
自主唤醒是身体对威胁或压力的一种自动生理反应。我们在考试、面试或看牙医前会感到紧张，这些都是自主唤醒。当我们面对一种会令我们感到焦虑的情况时，我们的中枢神经系统会变得更加活跃，身体会分泌更多的肾上腺素进入血液中。这些自然发生的变化会对身体起到一种保护作用，让我们做好对威胁采取行动的准备。然而，在焦虑时我们的身体感受可能会非常不愉快。
患有慢性疲劳综合征有时会令人感到压力很大。除了要治疗你的疾病外，你可能还会有其他相关的担忧，比如担心经济收入或无法完成既定的工作、学业或家庭任务。你可能会担心，如果听从医生的建议，你的症状是否会恶化。你可能还会担心自己的病因到底是什么，以及慢性疲劳综合征会对自己和他人的生活产生什么影响。如果你已经病了很长一段时间，你在做一些你很久没做过的事情时可能也会担心，比如见朋友。所有这些担忧有时会引发焦虑感，进而导致一系列不愉快的身体感觉。下面列出了慢性疲劳综合征会对身体产生的影响以及你可能会有的感觉。
心率加快
患者可能会感觉到心跳加速、心悸、心脏怦怦跳或胸闷。这些感觉会让有些患者感到非常害怕，因而变得更加焦虑，进而导致身体继续释放肾上腺素来维持身体的感觉。
血压升高
一些焦虑的患者会出现血压高的症状。这可能与神经系统对压力的过度自主反应有关。
高血压通常没有特别的迹象或症状，往往只在医生的例行检查过程中或者在出现其他疾病（如心脏或肾脏问题）时才被发现。
呼吸困难，可能导致换气过度
这种对焦虑的自然反应会让我们的肺部充满氧气，为行动做好准备。然而，如果过度呼吸（换气过度）持续一段时间，就可能会出现一系列令人感到不愉快的症状，因为血液中的二氧化碳含量减少了。这改变了血液中化学物质的平衡，会导致全身尤其是大脑中的血管收缩，血液供应减少。
大脑供血减少会使人产生诸如轻微头痛、头昏眼花、晕厥、走路不稳、视力模糊、手脚发麻、刺痛、四肢或面部麻木（有时是单侧）或动作笨拙等感觉。患者可能会出现类似抽筋的肌肉痉挛，特别是手部和脚部；可能会对光线和噪声更加敏感，同时也会产生异常的感觉，比如与自我脱离的感觉；也可能会出现不真实的或失控的感觉。
晕厥感是不真实的，因为焦虑时血压通常很高，而晕厥只会在血压很低时发生。然而，当一个晕血或害怕看到伤口的人看到血或接受注射时，他可能首先会感到焦虑，然后血压会下降，从而导致晕厥。
在换气过度时，胸壁肌肉可能会被过度使用，这可能会导致胸痛或不适。如果把这些感觉解读为严重问题（如心脏病）的征兆，就可能会导致焦虑感和肾上腺素的分泌进一步增加，从而导致不愉快的感觉进一步加深。
换气过度还会导致头部、颈部和肩部的肌肉被更多地使用，引起头痛、身体局部僵硬和疼痛。
换气过度时过度使用颈部肌肉可能会使喉咙出现紧绷感或疼痛感。
神经活动的增加和肾上腺素的释放也会导致过度使用口腔呼吸，唾液分泌减少，从而使患者出现口干、吞咽困难和喉咙哽住的感觉。
血流量改变
当我们焦虑时，血液会流向肌肉，为行动做好准备。流向皮肤的血液减少可能会导致脸色苍白、疼痛、手脚冰凉，有时还会造成麻木或刺痛感。流入肠道的血液减少会影响食物在体内的流动，并可能导致肠易激症状，例如便秘、腹泻和腹部不适。
肌肉紧张
肌肉的紧张度增加，为行动做好准备。这会导致疼痛（尤其是肩膀、脖子、下巴和头部）和疲劳。也可能会出现肌肉抽搐或颤抖。
视觉障碍
神经活动增多会影响虹膜（眼睛有颜色的部分）的肌肉，导致瞳孔扩张，更多的光线进入眼睛。一些慢性疲劳综合征患者对强光敏感可能与此有关。眼睛晶状体形状的改变有助于改善侧视和远视视力。总之，视力模糊就是这些变化带来的影响。
出 汗
出汗增多会导致热量流失，手脚潮湿。
睡眠障碍
在有压力的时候，我们的肾上腺素的分泌会增加，通常会导致睡眠出现障碍（难以入睡或频繁醒来），并可能伴随着噩梦和出汗。
大脑功能受影响
焦虑可能会以多种方式影响人的大脑功能，并造成以下后果：
情绪障碍，如易怒、容易心烦意乱；
无法集中注意力、健忘、犹豫不定；
坐立不安，如烦躁或坐不住；
喜欢反复去想一些事情。
每个人都曾出现过一些焦虑的身体症状，但很少有人会出现上述所有症状。当某种症状很严重时，人们很容易将其误解为严重疾病的征兆，并担心这可能会引发更令人不适的症状，这种恶性循环有时会引发惊恐发作。
神经活动和肾上腺素分泌的增多除了会使慢性疲劳综合征患者感到疲劳和肌肉疼痛外，还会让他们虚弱和精疲力尽。