2.7　中国口腔卫生保健工作规划（2004—2010年）

卫生部办公厅关于印发《中国口腔卫生保健工作规划（2004—2010年）》的通知

卫办疾控发〔2004〕13号

各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：

口腔疾病是影响人体健康的常见病、多发病；口腔卫生是健康生活的组成部分，是社会文明的重要标志。为了提高全民基本口腔保健水平，力争到2010年达到人人享有初级口腔卫生保健的目标，根据我国口腔防治现状，在调查研究的基础上，我们制订了《中国口腔卫生保健工作规划（2004—2010年）》。现发给你们，请结合当地实际情况贯彻落实。

卫生部办公厅

二〇〇四年二月四日

附件

中国口腔卫生保健工作规划（2004—2010年）

一、背景

口腔疾病是影响人体健康的常见病、多发病。据调查资料显示，儿童乳牙患龋率高达70%以上，人群恒牙患龋率达50%左右，老年人群全口无牙达10%以上，牙龈炎、牙石检出率也较高，口腔卫生状况普遍较差。口腔卫生是健康生活的组成部分，是社会文明的重要标志。为了提高全民基本口腔保健水平，力争到2010年达到人人享有初级口腔卫生保健的目标，适应全面建设小康社会战略目标的总体要求，特制定本规划。

二、指导原则

以“三个代表”重要思想为指导，贯彻“预防为主，防治结合，以防促治，以治助防”的方针，坚持牙病防治工作“为人民大众健康服务，为全面建设小康社会服务”的宗旨，政府领导，全社会参与，把重点放在农村地区和儿童人群，因地制宜地开展牙病预防和干预，共同努力在新世纪继续开创中国口腔保健的新局面，促进全民口腔健康。

三、总目标

（一）建立以卫生部门为主导，多部门合作和社会团体共同参与的牙病防治协调机制。

（二）建立与完善全国牙病防治指导网络，提高牙病防治队伍的素质及口腔疾病防治工作的整体水平。

（三）加强口腔健康促进与教育工作，增强全民口腔保健意识与自我口腔保健能力，实现人人享有初级口腔卫生保健的目标。

（四）建立口腔健康数据库，加强对口腔常见病及其危险因素的监测与控制，为循证决策提供充分证据。

四、具体目标

（一）孕妇接受口腔护理培训率：农村达到50%，城市达到80%。

（二）5岁儿童乳牙无龋率：农村达到30%，城市达到40%。6岁以下儿童家庭口腔护理率：农村达到50%，城市达到80%。12岁儿童恒牙龋均：达到1.1以下。

（三）中小学生口腔保健知晓率：农村达到70%，城市达到90%。有效刷牙率：农村达到60%，城市达到80%。含氟牙膏使用率：农村达到70%，城市达到90%。龋失补充填比率：农村达到15%，城市达到30%。

（四）15岁青少年牙周健康人数百分比：农村达到30%，城市达到50%。

（五）35～44岁成人3个区段以上牙周健康人数百分率：农村达到15%，城市达到30%。

（六）65岁及以上老人保持20颗功能牙的人数百分率：农村达到60%，城市达到80%。

五、主要防治策略和措施

（一）各地应将口腔卫生保健工作纳入卫生工作计划和目标管理，认真制定本地区的口腔疾病防治目标，落实防治措施。并根据当地的情况安排一定专项经费，保证口腔保健工作的开展。在各级卫生行政部门的领导下，逐步加强各地牙病防治指导组的建设，争取达到95%以上的城市、70%以上的农村，建立市、区、县牙病防治指导组织。发挥对口腔保健工作的指导和协调作用。积极争取社会各界、特别是教育界、新闻界、企业界的支持与合作，创造一个有益于全民口腔健康的社会环境。

（二）建立和完善以社区为基础的口腔保健服务网络，依据初级卫生保健的概念以及人人享有初级口腔卫生保健为目标，积极探索多种形式的口腔卫生保健模式。

1.农村地区要加强县医院口腔科建设，使其成为全县口腔疾病防治技术指导中心和培训基地；要以乡（镇）卫生院为基础，发展初级口腔卫生保健网，有条件的中心乡卫生院应设立口腔科，加强乡卫生院医务人员培训，使其能掌握常见口腔疾病防治。

2.城市以社区为单位发展社区口腔卫生保健服务。建立以社区为中心的口腔保健防治网，积极探索城市社区口腔保健模式，坚持以防为主，防治结合，开展社区口腔健康教育，推广切实可行的防护措施，培训有关专业与非专业人员，积极提供多种形式的口腔卫生保健服务工作。

（三）口腔健康促进。广泛、深入、持久地开展口腔健康教育活动，普及口腔保健知识，提高群众自我口腔保健意识。动员群众改变不良卫生习惯，要抓好每年的爱牙日活动，坚持活动既定目标，努力推进落后地区的口腔教育和促进工作，动员全社会、家庭、学校广泛参与口腔卫生的自我保健活动，采取有利于口腔健康的自我保健措施，为提高当地人民群众的口腔健康水平做出努力。

（四）坚持预防为主的方针，根据不同地区和人群的特点。重点预防龋齿和牙周病，预防龋齿要抓好氟防龋和窝沟封闭，预防牙周病关键是使用保健牙刷，有效刷牙。

1.开展口腔保健工作要从儿童做起。怀孕妇女从围产期即应注意胎儿的营养和发育，注意培养儿童良好的口腔卫生习惯，早晚刷牙，饭后漱口，控制甜食，合理营养，定期检查，早防早治。

2.积极同教育部门密切配合，充分发挥学校和教师的作用，力争把口腔健康纳入学校的教程。推广合格的保健牙刷、含氟牙膏等口腔保健用品。采取正确的刷牙方法，保证青少年口腔健康。

3.选择和推广适宜技术，在适宜地区，积极推广窝沟封闭、适当用氟、非创伤性修复治疗（ART）技术、洁治等，严把质量关，有条件的地方应该防治结合，对浅龋进行治疗。

4.认真贯彻兴氟利、除氟害的原则，把饮水氟化、含氟牙膏、食盐和牛奶氟化作为公共卫生措施，积极开展试点工作，总结经验。对其他含氟产品，应按照循证决策的科学原则，经过专家论证和验证，证据充分的可以作为公共卫生措施；没有充分依据或只适合于专业人员用于临床病人的，必须审查，不能作为公共卫生措施推广使用，以确保安全有效。

（五）人力资源开发与利用。积极培训口腔疾病防治人才，有计划、有步骤、采取多种形式做好各级、特别是中、初级口腔疾病防治人员的培训，定期举办全国及各省口腔保健骨干、牙防办主任培训班；用多种形式培训基层各种口腔保健工作者、健康教育者和乡村医生，为西部各省及农村地区举办口腔预防专业人员培训班，编写各种培训教材和参考资料等。不断提高现有专业人员的素质，充分发挥现有口腔预防保健队伍的作用。

（六）建立全国口腔数据库和网络信息系统，加强口腔疾病检测；重视口腔卫生保健信息资料的收集、统计分析与利用，监测与评价口腔疾病的变化趋势，测量口腔健康与口腔卫生状况及有关初级口腔卫生保健所需要的信息。开展并完成第三次全国口腔健康流行病学调查。

（七）开展牙病先进县的评选工作。根据《关于印发〈全国牙病防治先进县标准及评定办法〉的通知》精神，积极开展牙病防治先进县的评选工作，不断推动口腔卫生保健工作，提高全国的口腔健康水平，获得荣誉称号的地区，要发扬成绩，再接再厉。同时，各地卫生行政部门要组织学习和推广先进县（市、区）经验，不断改革创新，开拓口腔疾病防治工作新局面，全国牙病防治指导组要注意检查指导，发现问题及时改正，确保工作质量，真正发挥全国牙防先进县（市、区）的表率作用，带动全国口腔保健工作的发展。

（八）加强国际交流与合作，不断开拓与国际组织和国家间的合作领域，争取合作项目，组织国际会议，扩大国际影响，吸取国外的成功经验，探索解决共同面临的问题，推动国内外口腔保健事业的发展。

（九）加强科学研究与实践，把科学研究的重点转向社区口腔卫生保健服务以及与初级口腔保健有关的各个方面，深化口腔健康教育与行为变化；社会文化经济发展与口腔保健；口腔疾病流行趋势、监测、评价与对策；口腔保健信息网络管理；口腔预防保健项目的安全性与效果评价，成本效果分析；口腔人力结构配置与社会服务效益等。不断提高口腔卫生保健管理水平。

（十）规划目标的实施要在充分调查研究和协调的基础上，制订实施方案，开展城市与农村的口腔疾病防治试点，总结经验，以点带面，逐步推广。并加强对工作薄弱地区的帮助、支持，进行分类指导，做好目标评估工作。规划目标分阶段实施，第一阶段（2003—2005）以县、市为单位，口腔卫生保健服务进入社区，使10%的县、20%的市区达标。第二阶段（2006—2008），40%的县、60%的市区达标，进行中期评价。第三阶段（2009—2010），60%的县、80%的市区达标，2010年下半年进行期末评价，年底写出总结报告，组织评议。