【本章小结】

流行病学数据表明，影响1型糖尿病和2型糖尿病发生糖尿病肾病的环境因素存在显著差异，糖尿病肾病患者还普遍存在知晓率较低、早期干预率低、进入终末期肾病的比率低、进入终末期肾病患者的预后差等问题。因而需要多学科协作早期筛查、诊断、鉴别并治疗糖尿病肾病，并根据糖尿病肾病的流行病学特点进一步规范医护人员临床预防性诊疗服务，积极加强患者教育，提高其早期防治糖尿病肾病的认知水平、自我管理能力和治疗依从性，预防或延缓糖尿病肾病的进展。由于糖尿病肾病主要终点事件是心脑血管等不良事件，一开始就制定以预防心脑血管疾病为出发点的综合治疗策略，避免肾病医肾、眼病医眼、足病医足的片面治疗。多学科协作治疗可能是未来解决这些流行病学调查发现的问题的最佳途径。

（彭　晖　宋　俊）