卷 五
癥 瘕
齐中尉潘满如病少腹痛,臣意诊其脉,曰:遗积瘕也。臣意即谓齐太仆臣饶、内史臣繇曰:中尉不复自止于内,则三十日死。后二十余日,溲血死。病得之酒且内。所以知潘满如病者,臣意切其脉深小弱,其卒然合,合也,是脾气也。右脉口气至紧小,见瘕气也。以次相乘,故三十日死。三阴俱搏者如法,不俱搏者,决在急期;一搏一代者,近也。故其三阴搏,溲血如前止。《史记》
临菑女子薄吾病甚,众医皆以为寒热笃,当死,不治。臣意诊其脉,曰:蛲瘕。蛲瘕为病,腹大,上肤黄粗,循之戚戚然。臣意饮以芫花一撮,即出蛲可数升,病已,三十日如故。病蛲得之于寒湿,寒湿气宛笃不发,化为虫。臣意所以知薄吾病者,切其脉,循其尺,其尺索刺粗,而毛美奉发,是虫气也。其色泽者,中脏无邪气及重病。《史记》。博按:此案重见诸虫门。
隋有患者,尝饥而吞食,则下至胸便即吐出,医作噎疾、膈气、翻胃三候治之,无验。有老医任度视之,曰:非三疾,盖因食蛇肉不消而致,但揣心腹上有蛇形也。病者曰:素有大风,常求蛇肉食,风稍愈,复患此疾矣。遂以芒硝、大黄合而治之,微泄利则愈,乃知蛇瘕也。《名医录》
乾德中,江浙间有慎道恭,肌瘦如劳,唯好食米,缺之则口中清水出,情似忧思,食米顿便如常,众医莫辨。后遇蜀僧道广,以鸡屎及白米各半合共炒,为末,以水一盏调,顿服,良久,病者吐出如米形,遂瘥。《病原》谓米瘕是也。
徐文伯善医术。宋明帝宫人患腰痛牵心,发则气绝,众医以为肉瘕。文伯视之,曰:此发瘕也。以油灌之,即吐物如发,稍引之,长三尺,头已成蛇,能动,悬柱上,水沥尽,唯余一发而已,遂愈。
《唐书》曰:甄权弟立言善医。时有尼明律年六十余,患心腹膨胀,身体羸瘦,已经二年。立言诊其脉,曰:腹内有虫,当是误食发为之耳。因令服雄黄,须臾吐一蛇,如小手指,唯无眼,烧之犹有发气,其疾乃愈。《太平御览》
《异苑》曰:章安有人元嘉中啖鸭肉,乃成瘕病,胸满面赤,不得饮食。医令服秫米,须臾烦闷,吐一鸭雏,身喙翅皆已成就,唯左脚故缀昔所食肉,遂瘥。《太平御览》
《志怪》曰:有人得瘕病,腹昼夜切痛,临终敕其子曰:吾气绝后,可剖视之。其子不忍违言,剖之,得一铜酒枪,容数合许。华佗闻其病而解之,便出巾栉中药以投,即消成酒焉。博按:毋论事涉怪诞不足征信,世安有剖父腹以验病之理,此案可删。
景陈弟长子拱年七岁,时胁间忽生肿毒,隐隐见皮里一物,颇肖鳖形,微觉动转,其掣痛不堪。德兴古城村外有老医见之,使买鲜虾为羹以食,咸疑以为疮毒所忌之味,医竟令食之,下腹未久痛即止。喜曰:此真鳖癥也。吾求其所好,以尝试之尔。乃制一药如疗脾胃者,而碾附子末二钱投之,数服而消。明年病复作,但如前补治,遂绝根。《类编》
昔有人共奴俱患鳖瘕,奴前死,遂破其腹,得白鳖,仍故活。有人乘白马来看鳖,白马遂尿,随落鳖上,即缩头,寻以马尿灌之,即化为水。其主曰:吾将瘥矣。即服之,遂愈。《续搜神记》
昔人患癥瘕死,遗言令开腹取之,得病块干硬如石,文理有五色,人谓异物,窃取削成刀柄,后因以刀刈三棱,柄消成水,乃知此药可疗癥瘕也。《本草》
一人患蛇瘕,常饥,食之即吐,乃蛇精及液沾菜上,人误食之,腹内成蛇,或食蛇亦有此症。用赤头蜈蚣一条炙,为末,分二服,酒下。
一人患鳖瘕,痛有来止,或食鳖即痛。用鸡屎一升炒黄,投酒中浸一宿,焙为末,原浸酒调下。
一人好饮油,每饮四五升方快意,乃误吞发入胃,血裹化为虫也。用雄黄五钱,水调服。
石藏用,蜀人,良医也,名盛著。一士人尝因承檐溜盥手,觉为物触入指爪中,初若丝发然,既数日,稍长如线,伸缩不能如常,始悟其为龙伏藏也,乃扣治疗之方于石。石曰:此方书所不载也,当以意去之。归可末蜣螂,涂指,庶不深入胸膜,冀他日免震厄之患。士人如其言,后因迅雷,见火光遍身,士人惧,急以针穴指,果见一物自针穴跃出,不能灾。
桓宣武有一督将,因时行病后虚热,便能饮复茗,必一斛二斗乃饱,裁减升合,便以为大不足。后有客造之,更进五升,乃大吐一物出,如升大,有口,形质缩皱,状似牛肚。客乃令置之盆中,以斛二斗复茗浇之,此物吸之都尽而止。觉小胀,又增五升,便悉浑然从口中涌出,即吐此物,遂瘥。或问之:此何病?答曰:此病名斛茗瘕。《续搜神记》
《齐谐记》云:江夏安陆县,隆安中有人姓郭名坦,得天行病后,遂大善食,一日消斗米,家贫不能给,行乞于市。一日大饥不可忍,人家后门有三畦薤,因窃啖之,尽两畦,便大闷极,卧地,须臾大吐,吐一物如龙,因出地渐小,主人持饭出食之,不复食,因撮饭著所吐物之上,即消而成水,此病寻瘥。东坡《物类相感志》
永徽中,崔爽者每食生鱼三斗乃足,一日饥,作鲙未成,忍饥不禁,遂吐一物如虾蟆,自此不复能食鲙矣。《宣室志》
有黄门奉使交广回,周顾谓曰:此人腹中有蛟龙。上惊问黄门曰:卿有疾否?曰:臣驰马大庾岭时,大热,困且渴,遂饮水,觉腹中坚痞如石。周以硝石及雄黄煮服之,立吐一物,长数寸,大如指,鳞甲具,投之水中,俄顷长数尺,复以苦酒沃之,如故,以器覆之,明日已生一龙矣,上甚惊讶。《明皇杂录》
褚澄治李道念有冷疾元本误痰五年,众医不瘥。澄为诊脉,谓曰:汝病非冷非热,当是食白瀹鸡子过多所致。令取蒜一升煮服之,始一服,吐一物如升,涎裹之,动,开看是鸡雏,羽翅爪距具足,能行走。澄曰:此未尽。更服所余药,又吐得如向者有十三头,而病都瘥。《南史》
《证治要诀》云:一人病癥瘕腹胀,纯用三棱、莪术,以酒煨服,下一物如黑鱼状而愈。或加入香附子,用水煎,多服取效。
一人自幼好酒,片时无酒,叫呼不绝,全不进食,日渐羸瘦。或执其手缚柱上,将酒与看而不与饮,即吐一物如猪肝入酒内,其人自此遂恶酒。
潘璟,字温叟,名医也。虞部员外郎张咸之妻孕五岁,南陵尉富昌龄妻孕二岁,团练使刘彝孙妾孕十有四月,皆未育。温叟视之,曰:疾也,凡医妄以为有孕尔。于是作剂饮之,虞部妻堕肉块百余,有眉目状;昌龄妻梦二童子,色漆黑,仓卒怖悸,疾去;彝孙妾堕大蛇,犹蜿蜒不死。三妇皆无恙。《夷坚志》。琇按:此案重见第十一卷娠症门。
镇阳有士人嗜酒,日尝数斗,至午夜,饮兴一发则不可遏。一夕大醉,呕出一物如舌,视无痕窍,至欲饮时,眼偏其上,矗然而起,家人沃之以酒,立尽,至常日所饮之数而止,遂投之猛火,急爆裂为十数片,士人由是恶酒。
汾州王氏得病,右胁有声如虾蟆,常欲手按之,不则有声,声相接,群医莫能辨。诣留阳山人赵峦诊之,赵曰:此因惊气入于脏腑,不治而成疾,故常作声。王氏曰:因边水行次有大虾蟆,跃高数尺,蓦作一声,忽惊叫,便觉右胁牵痛,自后作声尚似虾蟆也,久未瘥。峦乃诊王氏脉,右关脉伏,结积病也,故正作积病治,用六神丹,泄下青涎,类虾蟆之衣,遂瘥。《名医录》
昔有患者,饮食如故,发则如癫,面色青黄,小腹胀满,状如妊孕。医诊其脉与证皆异,而难明主疗。忽有一山叟曰:闻开皇六年灞桥有患此病,盖因三月八日边水食芹菜得之。有识者曰:此蛟龙病也。为龙游于芹菜之上,不幸食之而病也。遂以寒食饧,每剂五合,服之数剂,吐出一物,形虽小而状似蛟龙,且有两头,获愈。
句容县佐史能啖鲙至数十斤,恒食不饱。县令闻其善啖,乃出百斤,史快食至尽,因觉气闷,久之,吐一物状如麻鞋底。令命洗出,安鲙所,鲙悉成水,医莫能名之。令小吏持往扬州卖之,冀有识者。诫之:若有买者,但高举其价,看至几钱。有胡求买,增价至三百贯文,胡辄还之,初无酬酢。人谓胡曰:是句容县令家物。问:此是何物?胡云:是销鱼之精,亦能销腹中块病。人患者,以一片如指端,绳系之置病所,其块即销。我本国太子少患此病,王求愈病者,赏之千金。君若见卖,当获大利,令竟卖半与之。《广异记》
和州刘录事者,大历中罢官,居和州旁县。食兼数人,尤能食鲙,常言鲙味未尝果腹。邑客乃网鱼百余斤,会于野庭,观其下箸。刘初食鲙数碟,忽似小哽,因嗀出一骨珠子,大如豆,乃置于茶瓯中,以碟覆之。食未半,怪覆瓯碟倾侧,举视之,向骨珠子已长数寸如人状,座客共观之,随视而长,顷刻长及人。遂捽刘,因相殴流血,良久各散走。一循厅之西,一转厅之左,俱及后门,相触翕成一人,乃刘也,神已痴矣,半日方能语。访其所以,皆不省之,刘自是恶鲙。《酉阳杂俎》
戴人治王宰妻,病胸膈不利,用痰药,一涌而出雪白虫一条,长五六寸,有口鼻牙齿,走于涎中。病者忿而断之,中有白发一茎。按永徽中,破一物,其状如鱼,即所谓生瘕也。
嘉靖中,长洲邹表妻患小腹下左生一块,形如梅李,久之吐出,始则腐溃若米粞之状,中则若蚬肉之状,以指捻开,则有长发数条在其内。名医竟不能治,遂至不起。夫蛇发等瘕,往往载于方书,或偶因食物相感,假血而成,理或有之,不可指为妄诞也。
山东民间妇人一臂有物,隐然肤中,屈佶如蛟龙状。妇喜以臂浸盆中,一日雷电交作,自牖出臂,果一龙擘云而去。《霏雪录》