图说视觉电生理
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第五节 眼 电 图

【临床应用】

视网膜色素上皮及视网膜光感受器之间存在着静息电位,眼电图(EOG)通过检测静息电位在暗适应和明适应不同的条件下出现的变化,从而评估RPE的功能。眼电图(EOG)是在暗适应和明适应条件下,记录视网膜色素上皮(RPE)功能状态的一种检测方法。

【检查步骤】

检查开始后,被检查眼首先是在暗适应情况下,静息电位逐渐下降,降至最低值(暗适应波谷,dark trough)后出现轻度回升;接下来在明适应状态下,该静息电位逐渐上升达最高值(明适应波峰,light peak)后,又缓慢下降(图2-5-1)。EOG是间接记录到的眼静息电位,是一个相对值,因此EOG主要是分析暗适应阶段和明适应阶段所测得的电位比值,即Arden比。

图2-5-1 正常的EOG波形,三角形尖向下的位置是波谷,三角形尖向上的位置是波峰,Arden比值:2.20

图点评:

眼电图检查需要患者能自主追踪视标、转动眼球,当患者具有眼球震颤等异常眼球运动状况时,其结果准确度会降低。由于患者可能不能每次转动都配合良好,就可能导致结果中某一个标记点偏离整体拟合曲线轨迹太多,应该舍弃此点以保证结果准确性。

【正常值范围】

ISCEV建议各检查室建立自己的正常值范围。本实验室的Arden比,正常值≥1.8。

(王 敏 王 青)