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28.糖皮质激素类滴眼液停药需要逐步减量,为什么?
糖皮质激素属于类固醇激素(甾体激素),生理剂量糖皮质激素在体内作用广泛,不仅为糖、蛋白质、脂肪代谢的调控所必需,且具有调节钾、钠和水代谢的作用,对维持机体内外环境平衡起着重要作用。药理剂量的糖皮质激素主要有抗炎、免疫抑制、抗病毒和抗休克等作用。
糖皮质激素类滴眼液,如妥布霉素地塞米松滴眼液等能迅速控制炎症。用药初期可适当增加点药次数,等病情好转后,逐渐减少点药次数,即使在炎症消失后,也应用低剂量治疗维持数日或数周以巩固疗效,以防“反跳现象”。“反跳现象”是指在长期使用糖皮质激素时,减量过快或突然停用可使原发病复发或加重,应恢复糖皮质激素治疗并常需加大剂量,稳定后再慢慢减量。