在CT数字图像上进行距离、角度、面积、体积的几何学测量，以及感兴趣区CT值的测量，这些都属于简单的图像后处理功能，通常由电子测量软件实现，精度高，不需要参照物，不受图像放大倍数的影响。但是在血管成像检查中，由于血管管径细小且走行迂曲的原因，上述几何学测量因而有其特别的地方。最重要的是，相对于非血管性病变，血管病变的诊断往往对几何学测量的需求比较多，常用于血管的管腔狭窄或扩张的量化评价、动脉瘤的大小形态评价以及血管外科手术计划等。

首先，径线距离和CT值的测量应在不改变CT值属性的平面图像上进行，如在原始水平面图像、MPR图像或CPR图像上测量才可靠。而MIP图像舍弃了许多真实的体素信息，VR图像则受阈值影响，在后两者图像上进行的测量均可能会不准确（图3-4-1）。因血管在原始水平面上，多为点条状的斜面影像，临床上多是在交互式的MPR或CPR图像上先找到迂曲血管真正的长轴和正交的短轴图像，再进行其长径和短径的测量（图3-4-2）。

但是，在细小的血管上进行手动测量，难免存在人为因素造成的测量误差。推荐采用自动化测量，其数值相对要精确些，可重复性要好。譬如对冠状动脉狭窄的评价，自动化测量可以找到血管最狭窄处的真正横截面，通过设定近端和远端参考点，机器就会自动计算出狭窄的程度与长度，并可换算出截面积，最终自动生成评价报告，为进一步支架植入治疗提供有用的信息（图3-4-3）。

最后，对血管测量的方法与要求以及所需提供的数据，根据发生部位、病变性质和评价目的而有所不同。例如，腹主动脉瘤的支架植入术前，常用CTA作为评估手段（图3-4-4）。其内径测量包括近端锚定区内径、动脉瘤最大直径、腹主动脉远端内径、髂总动脉内径、髂外动脉内径、股动脉内径。长径测量包括近端锚定区长度、瘤体上下缘的长度、瘤体下缘至主动脉分叉的长度、主动脉分叉至髂总动脉分叉的长度等。在内径测量时，既要有强化血管腔的内径，又要有包括附壁血栓在内的动脉瘤的内径。在长径测量时，既要有血管的垂直长度，又要考虑弯曲血管的自然长度。

目前，与高端CT扫描机配套的图像后处理工作站中，一般都针对不同的检查器官和特殊的诊断任务，装置了多种专门的后处理软件包，允许在VR、MIP、MPR等多种图像显示方法间即时切换，并根据医师的诊断思路将减影、分割、组合以及数据测量等步骤串起来，编制成流程化的操作，组合在一个专门任务的模块内，通常只需一键操控或几次调整动作，就可完成某部位的血管后处理任务，显著提高了工作效率和诊断效能。这些专门的血管后处理软件，主要用于冠状动脉、脑血管、颈动脉、肺动脉、主动脉以及四肢动脉等CT成像。