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第三节 现场固定和搬运
一、现场固定的原则和方法
现场固定的原则：因地制宜、抓紧时间、固定牢靠、动作轻柔。现场急救时，我们一定要利用手边一切可以利用的东西，有专业的纱布、夹板、绷带等固然最佳，但现场往往没有现成准备好的医疗用品，我们可以因地制宜，利用干净的衣服、毛巾、鞋带、被单，甚至是杂志、木板、树枝做成临时的三角巾、夹板、敷料、绷带，及时给予患者固定，减少患者的痛苦和后续的并发症。
现场急救时我们一定要抓紧时间，处理伤口或骨折情况，减轻伤者的痛苦。固定时动作一定要轻柔有效，包扎固定一定要牢靠，为下一步的处理打好基础。
三角巾的头部包扎见图3-8A、B。
图3-8 三角巾的头部包扎
三角巾的胸部包扎见图3-9A、B。
图3-9 三角巾的胸部包扎
三角巾的上肢包扎见图3-10A、B。
图3-10 三角巾的上肢包扎
三角巾的手部包扎见图3-11A、B。
图3-11 三角巾的手部包扎
三角巾的肘部包扎见图3-12A、B。
图3-12 三角巾的肘部包扎
三角巾的膝部包扎见图3-13。
图3-13 三角巾的膝部包扎
三角巾的眼部包扎见图3-14A、B。
图3-14 三角巾的眼部包扎
三角巾的前臂骨折无夹板固定见图3-15A、B。
图3-15 三角巾的前臂骨折无夹板固定
三角巾的前臂骨折有夹板固定见图3-16A、B。
图3-16 三角巾的前臂骨折有夹板固定
三角巾的小腿骨折无夹板固定见图3-17A、B。
图3-17 三角巾的小腿骨折无夹板固定
二、搬运的原则和方法
1.注意事项
存在骨折的伤者在没有进行骨折固定之前禁止搬运。
2.原则
搬运时力求稳定、迅速、轻柔，尽量少震动。
3.方法 （1）徒手搬运：
适用于短距离或需要抢救的伤者，包括扶行、拖行、背、抱等方式。徒手搬运不适用于有脊柱骨折的伤者。
（2）器械搬运：
适用于不宜徒手搬运的伤者，可使用担架搬运（如硬担架、软担架）。
（朱旻婕 茅宇航 程德山）