第七章　三阶梯镇痛的概念和应用原则

上世纪八十年代，人们已经注意到，癌症疼痛可严重影响患者和家属的生活质量并造成极其不良的后果，如患者全身情况恶化、抑郁、焦虑等，甚至还会干扰抗肿瘤治疗。因此，为提高对癌症疼痛的认识、评估及治疗水平，世界卫生组织推出了被称为癌症三阶梯镇痛治疗原则的癌痛治疗指南，得到了各国医务人员的普遍认可，并迅速在全球进行推广和应用。时至今日，三阶梯镇痛治疗原则的应用，不仅限于癌症疼痛患者，对广大慢性非癌痛和急性疼痛患者的治疗都有借鉴意义。

三阶梯镇痛，简单来说是将患者疼痛程度按轻、中、重度分类，分别对应第一阶梯到第三阶梯，而每一阶梯都规定了相适用的镇痛药物。因该原则简单易读，使得适用性强且推广性好，但需要注意的是，三阶梯镇痛治疗原则除了提供药物选择和治疗的方法，还包含了以下五项基本原则。