84.感染与痤疮有什么关系

在人体毛囊皮脂腺单位中有很多正常寄生的微生物如痤疮丙酸杆菌、表皮葡萄球菌、毛囊蠕形螨和糠秕马拉色菌等，它们通常是不致病的，但在微环境改变后可以致病。目前认为，痤疮丙酸杆菌并不是痤疮发病的始发原因，而更可能是作为炎症的一个重要参与者。痤疮丙酸杆菌可以通过多种机制参与粉刺的形成。因此，痤疮并不是一种纯粹的感染性疾病，既往认为痤疮的主要致病菌：痤疮丙酸杆菌，不单单是作为一种病原体，更是通过对角质形成细胞、皮脂腺细胞天然免疫反应的影响，调节促炎症因子的产生，参与了痤疮炎症反应的过程，从而导致痤疮的产生。而毛囊蠕形螨和糠秕马拉色菌的滋生繁殖，虽然不直接导致痤疮的发生，却可加重痤疮的炎症反应。因此，皮肤表面寄生的微生物如痤疮丙酸杆菌与痤疮的发生有关，但痤疮并不是一种感染性皮肤病。