膏肓俞—百劳
【单穴功用】
膏肓俞,在背部,当第4胸椎棘突下,旁开3寸(图31),为足太阳膀胱经腧穴。位于心肺(上为肺之魄户,下为心之神堂,本穴在二者之间),即所谓肓之上,膏之下也,故名膏肓俞。它具有通宣理肺、益气补虚、扶正祛邪、调和气血、顺接阴阳、宁心安神、强体健身之功。用于治疗虚损劳伤、劳瘵骨蒸、潮热盗汗、咳逆上气、咯血吐血、四肢倦怠、脾胃虚弱、健忘、遗精、痈疽发背、羊毛疔。
百劳,在项部,当大椎直上2寸,后正中线旁开1寸(图32)。因有扶元杀虫、益气增损、治痨散结之功而得名。用于治疗瘰疬、肺痨、咳嗽、落枕。
【伍用功能】
膏肓俞有补肺健脾、扶元杀虫、治痨益损、宣肺止咳、调和气血、顺接阴阳、回阳救逆之功;百劳有补虚益损、治痨散结之效。二穴伍用,相互促进,补虚抗痨之力增强。
【主治】
1.虚损五劳七伤(五劳:心、肝、脾、肺、肾之五脏虚劳病症。七伤:“一曰,大饮伤脾……二曰,大怒气逆伤肝……三曰,强力举重,久坐湿地伤肾……四曰,形寒、寒饮伤肺……五曰,忧愁思虑伤心……六曰,风雨寒暑伤形……七曰,大恐惧,不节伤志。”《诸病源候论·虚劳候》)。
2.肺痨(类似肺结核)。
3.瘰疬(类似颈部淋巴结结核)。
【操作法】
俯伏,于第4胸椎棘突下,后正中线旁开3寸处取穴,斜刺0.5~0.8寸。
正坐,头微前倾,或俯伏,先定大椎穴,由大椎穴向上量2寸,再旁开1寸处是穴。多用灸法,艾炷灸:5~10壮;艾条灸:20~30分钟。
【经验】
膏肓俞—百劳伍用,出自《行针指要歌》:“或针劳,须向膏肓及百劳。”吕老体会,治劳病时,均以灸法为宜,亦可用隔蒜灸。治外感六淫,饮食内伤,内外交感,气血逆乱,阴阳不相顺接,症见寒热头痛,昏蒙似睡,胸憋气急,肢体麻冷,心烦喜呕,腹痛吐泻者,以三棱针挑刺出血,挑至恶血外流,痛不可忍时为度。治虚损劳疾,多取重灸,艾条灸20~30分钟;也可用艾炷灸,每次灸5~10壮。
治疗颈项淋巴结核,宜加曲池向臂臑方向透刺,其效更著。