国医大师吕景山对穴
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—内关

【单穴功用】

素髎,又名面正、准头、鼻准、面王。在面部,当鼻尖的正中央(图8),为督脉经腧穴。穴居鼻端正中央,因为肺开窍于鼻,其色白素(即白色也),故名素髎。本穴具有调和肺气,泄热开窍,回阳救逆之功。用于治疗鼻塞、鼻息肉、鼻疮、多泪多涕、酒渣鼻、鼻衄、霍乱吐泻、小儿惊风、瘛疭、虚脱。

内关,在前臂掌侧,当曲泽与大陵的连线上,腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间(图9①、②),为手厥阴心包经腧穴。《灵枢·始终》云:“阴溢为内关。内关不通,死不治。”按:症之内关者,即内格,亦即溢阴上犯症也。盖以阴气闭塞于内,不与外阳协调,致阴气逆行上犯,而为胸中各病,本穴可以治之,故名内关。犹内藏之关隘也。本穴为心包络经络穴,别走少阳三焦,又为八脉交会穴之一,与阴维脉相通。具有清泄包络、疏利三焦、宽胸理气、和胃降逆、镇静止痛、宁心安神之功。用于治疗心胸憋闷、疼痛(类似冠心病心绞痛)、心悸、怔忡,心动过速、心动过缓、呃逆、胃脘痛、恶心呕吐、咳嗽气喘、内伤诸症、痰火积块、虚烦潮热、虚脱晕厥、妇人脏躁、癫狂、痫证、热病、肘臂疼痛。

图8 素髎、印堂穴
【伍用功能】

素髎为督脉经腧穴,位于鼻端,有调和肺气、泄热开窍、回阳救逆之功;内关为手厥阴心包经腧穴,有理气宽胸、强心安神、和胃止痛、清热除烦,疏利三焦之效。素髎位于鼻尖,入走上焦,以泄热开窍为主;内关居于腕上,行于上焦,以理气强心为要。二穴伍用,并走于上,心肺同治,宣肺行气,泄热开窍,强心升压,回阳救急之功益彰。

【主治】

1.尸厥诸症。

2.暑厥诸症。

3.休克诸症。

4.赤鼻(酒渣鼻)。

5.触电。

6.中风。

图9 间使、内关、大陵穴
【操作法】
素髎:

正坐仰靠或仰卧,当鼻背下端之鼻尖处取穴。从下向上斜刺0.1~0.3寸。

内关:

伸臂仰掌,于掌后第1横纹正中(大陵)直上2寸,当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间取穴(图9①、②)。直刺0.5~1寸。

【经验】

素髎—内关伍用,善治休克诸症,经验表明,对休克患者确有升压作用,一般在半小时以内升压,血压稳定大都在1~12小时。治休克时,宜与足三里伍用;用于触电后急救,常与涌泉穴配伍。针刺手法以雀啄术为宜。

鼻赤,出自《魏书·王慧龙传》,症见鼻准发红,久则呈紫黑色。甚至可延及鼻翼,皮肤变厚,鼻头增大,表面隆起,高低不平,状如赘疣。恙由肺胃湿热上熏于肺所致。