序言

随着社会发展、科技进步及对药物认识的深入，药源性疾病带来的危害越来越受到重视，中药安全性问题也日益受到关注。事实上，中医自古以来就重视药物合理使用的问题，并积累了丰富的经验，至今仍指导着临床用药。如《神农本草经·序例》中有“勿用相恶、相反者”的论述，成为千百年来医家用药配伍禁忌之圭臬。

“十八反”乃传统中药配伍禁忌理论的重要组成部分，是古今中医用药配伍禁忌的核心内容，历代本草著作多有记载，虽然具体内容略有出入，但以金元时期张从正《儒门事亲》所载“十八反”歌流行最广。其歌曰：“本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。”历版《中华人民共和国药典》均采纳了“十八反”的内容，规定在一般情况下不宜同用，以避免可能导致的毒性反应或药效拮抗。

“十八反”虽属配伍禁忌，但其中每一对反药是否真反？如何反？一直未有深入研究。历代医药学家，遵信者多，持异议者，亦复不少。不少中医师认为相反药同用，或能相反相成，产生符合临床需求的效果。我也经常将附子、半夏与贝母同用一方，疗效很好，且未见不良反应。因此，“十八反”中药反与不反的客观界定及其科学内涵的阐明，对于保障临床用药的安全有效，传承和发展中药配伍禁忌理论具有重大意义。

本书是以段金廒教授为首席科学家的国家重点基础理论研究（973）项目“基于‘十八反’中药配伍禁忌理论基础研究”团队系统研究成果的一部分。编者博极医源，沿历史发展脉络，辑成了历代数百部本草、方剂医籍中“十八反”相关资料，考证其产生衍化过程和配伍禁忌的历史发展，详述反药药性、化学成分、功效、生物活性，同时收集历代一千多首反药同方配伍的方剂，汇集反药同方配伍的历史实况，并结合数据挖掘方法探讨了“十八反”同方配伍特点，由此展现了历代中药“十八反”理论发展全貌，为借助现代科技方法进行深入研究提供了文献支撑。

此书是中药配伍禁忌相关文献整理专著，将为丰富完善中药配伍禁忌理论体系做出贡献，为中药正确配伍、合理用药、提高临床疗效提供依据，造福苍生，功莫大焉！

是书付梓，感而为序。