第二十六章　胸腔镜在胸部疾病中的应用

由于解剖学的原因，内镜手术所具有的微创特性在胸部外科手术中更为突出，所以胸腔镜手术更易为广大胸外科医生和患者所接受。另外，由于胸腔镜手术后对呼吸及循环功能影响较小，以往因心肺功能不良而不适合行胸部手术的患者尤其老年患者获得了手术治疗的机会，从而扩大了胸部手术适应证的范围。当然，胸腔镜手术并非适用于所有患者，尤其手术过程中，对呼吸和循环系统的干扰仍然是值得重视的。因此，术前对患者进行全面的检查和客观的分析，严格掌握手术适应证，乃是胸腔镜手术成败的关键。但是，胸腔镜的手术指征和手术禁忌是相对的。它与术者的手技与经验有关。对于初学者可能是禁忌证，对于有经验的术者就不一定是手术禁忌证。