药性赋白话解(第4版)
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泽泻利水通淋而补阴不足

【译注】

泽泻淡渗利水通淋,泻火存阴而补阴之不足。本品味甘淡性寒,归肾、膀胱经。有利水渗湿,泄热的功效。能泻肾经之虚火,除膀胱之湿热。治水肿,小便不利,泄泻,淋浊带下及痰饮等症。本品又通过泻肾经虚火,使火退阴足,达到间接的补阴作用。

【用量】

5~10g。

【用法】

煎服,或入丸、散。

【注意事项】

肾虚精滑者慎用。

【配伍】

泽泻配半夏,有和胃利湿作用,治湿浊蕴阻中焦所致的脘腹胀满、小便短少;配白术,有利湿健脾化痰作用,治痰饮、眩晕、小便不利、水肿、泄泻、淋浊、带下等;配牡丹皮,能泻虚火,利湿浊,泽泻利水,泄肾中水邪,牡丹皮凉血,清肝胆之火,治虚火上炎,头晕目眩,骨热酸痛,遗精等症;配木通,利水渗湿,治小便短赤、涩痛及水肿;配砂仁,有利湿止泻除胀的功效;配黄柏,有泻相火、除骨蒸的作用,治相火过旺,骨蒸盗汗,遗精阳强。

【附方】

1. 泽泻汤(《金匮要略》) 治心下有支饮,其人苦冒眩。泽泻15g,白术6g。水煎,分2次服。

2. 泽泻散(《太平圣惠方》) 治妊娠气壅,浮肿,喘息促,大便难,小便涩。泽泻、木通、枳壳、桑根白皮、赤茯苓、槟榔各10g,姜4g,水煎,分2次服。

3. 泽泻汤(《太平圣惠方》) 治虚劳膀胱气滞,腰中重,小便淋。泽泻30g,牡丹皮、桂心、甘草、榆白皮、白术各1g,赤茯苓30g,木通30g。共捣罗为散。每服10g,食前温服。

【按】

泽泻可分为生药、炒药、盐炒药三种:生药味甘性寒,以渗湿清脬力专,多用于淋证、水肿、黄疸;炒药味甘,性寒偏平和,以渗湿和脾力胜,多用于泄泻、眩晕;盐炒药味甘微咸,性寒偏平和,以渗湿益肾力强,多用于腰部重痛、腰膝酸软等症。泽泻与茯苓功效相近,均可渗利水湿而利尿消肿,用治水湿内停,其利水作用较茯苓强,且性寒能泄肾与膀胱之热,下焦湿热者尤为适宜;茯苓还有益心脾、安心神的作用,是泽泻所不具备的。