肾炎的早期发现

1.通过体检发现

该病既有症状明显的，也有症状隐匿的。有关肾脏疾病的表现一般认为有血尿和蛋白尿、血压升高等。但肾脏疾病早期的自觉症状却意外地少见。在公司和学校体检中初次发现肾脏疾病的实例屡见不鲜。当然在被发现疾病之前，本人并无自觉症状，一直认为自己很健康。所以，肾脏疾病的早期发现是很重要的。为了做到这一点，首先应积极地参加体检。

2.上眼睑和颜面出现水肿应引起注意

患肾脏病时，不仅上眼睑、颜面水肿，有时出现周身水肿、腹水，水肿常发生于汗腺丰富组织疏松部位。

上眼睑、颜面等处出现水肿是肾脏病的症状。不论是谁大概每日都要用镜子照照自己的脸，照镜子时要特别注意观察自己的上眼皮是否肿胀。如果在出现感冒样症状的二周后，发现上眼睑、颜面水肿，并出现血尿，就很可能得了肾脏病。此时，还可出现食欲不振、体重突然增加2~3千克，进而尿量减少、口渴。另一种表现是缓慢地出现水肿，可能是患了肾病综合征，应倍加注意。此时，不仅上眼睑和颜面水肿，甚至出现周身水肿、腹水，水肿常先出现于汗腺丰富组织疏松部位，如眼睑、头皮、阴部等处。

3.尿液起沫是一项粗略判断蛋白尿的指标

一次尿检发现蛋白未必是病理性蛋白质，有时运动后也可出现一过性蛋白尿，可反复做几次尿检加以区别。

蛋白尿是指尿内含有蛋白质，肾炎或肾病综合征等疾病常有蛋白尿。自己是否有蛋白尿，因尿色无改变常不易被发现。但排尿时尿液起沫可作为一项粗略判断蛋白尿的参考指标。当然尿液起沫并不能完全肯定尿液中就含有蛋白质，但应引起重视。蛋白尿分为病理性和生理性的。生理性蛋白尿常见于高热、剧烈运动和情绪激动等精神刺激及月经前期。这种蛋白尿多为一过性。尿蛋白含量不高，如不做剧烈运动和避免外界刺激，几天后蛋白尿即可消失。体位性蛋白尿是指在直立位状态下尿检时尿中含有蛋白质，而在卧位状态下采取尿液检查时蛋白则消失。体位性蛋白尿常见于健康的青少年，可于昼间久立后出现轻度蛋白尿，夜间卧睡时，则消失。身体消瘦或身材苗条的青少年腰椎过度前凸者，在直立位时尤易引起。此外，腹肌收缩力减弱，肾脏下移易引起肾脏血液循环不良而致肾淤血，使肾小球毛细血管通透性增强，滤出的蛋白增多而出现一过性蛋白尿。

病理性蛋白尿的原因有肾小球病变和肾小管病变两种。即肾小球滤过膜损害致肾小球滤过蛋白质增多；肾小管对滤过的蛋白质再吸收减少，蛋白随尿丢失。在临床工作中，病理性蛋白尿的主要原因为肾小球病变。

4.发现血尿应立刻就医

血尿并非限于像血一样的尿，有时用显微镜检查也可发现血尿。饮食过度尿也会变为红色。

某日早晨去卫生间小便，无意中发现尿呈鲜红色而大吃—惊。尿液中有血液称为血尿。在明亮的卫生间里血尿容易被发现。

血尿是重要的症状，如果发生血尿，有可能是内科疾病引起的，最好立刻接受内科医生的诊治，耽误不得。特别是有扁桃体炎，感冒症状的病人，在患病二周后出现少尿、血尿时，患急性肾炎的可能性较大。在体检时发现无症状性血尿者，可能患有IgA肾病。血尿这个名词，容易使人误认为只