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肾炎的症状

1.急性肾炎的症状

急性肾炎多为急骤起病,表现为少尿或无尿、血尿(常为肉眼血尿且反复发作)、大量蛋白尿、尿中有红细胞管型,伴有或不伴有水肿和高血压,病程进展迅速,病情持续发展,致使肾功能进行性损害,可在数周或数月发展至肾功能衰竭终末期。

肾炎可能会有三种转归:①在数周内迅速发展为尿毒症,呈急性肾功能衰竭表现;②肾功能损害的进行速度较慢,在几个月或一年内发展为尿毒症;③少数病人治疗后病情稳定,甚至痊愈或残留不同程度肾功能衰竭。

2.慢性肾炎的症状

慢性肾炎病人的主要临床表现有水肿、高血压、尿异常,三者可以同时并见,也可以单一或相兼出现。

(1)水肿

水肿部位往往出现在眼睑、颜面及双下肢,一般为轻中度水肿,在慢性肾炎未引起尿毒症时很少出现胸水、腹水等。

(2)高血压

一般为中等程度高血压,收缩压在20~22.7kPa左右,舒张压在12.7~14kPa左右,通常用利尿剂和心得安后,血压可得到有效控制。

(3)尿异常

中等程度的蛋白尿,24小时尿蛋白定量在2g左右,常为非选择性蛋白尿。肉眼血尿或镜下血尿也是慢性肾炎尿改变情况之一,用相差显微镜检查,90%以上的为变形红细胞血尿,少数为均一型红细胞血尿。除蛋白尿、血尿外,尚可有管型尿、尿量的变化、尿比重及尿渗透压的异常。