27　瘫痪患者如何预防尿路感染？

长期卧床的瘫痪患者容易出现尿路感染，这主要与长期留置导尿管、膀胱尿道功能障碍、排便后清洁方法不当、饮水量少等因素有关。女性患者尿路感染的概率要高于男性。

预防尿路感染

◆观察

正常尿液清澈为淡黄色，当患者的尿液出现颜色改变、浑浊或出现絮状物时，要高度关注患者有无尿路感染。可以通过尿常规检查或留取中段尿行尿培养检查进行证实。

◆清洁

在日常生活中，首先要保持会阴部的清洁，每天2次用专用的毛巾温水清洗局部，对于留置导尿管的患者还要每天2次用无菌的生理盐水棉球或纱布擦拭导尿管和尿道口，每次排便后要注意清洁的方法，清洁顺序应该为由前往后，以减少对尿道的污染。其次，如病情允许的情况下，每天要给予患者少量多次饮温开水，达到稀释尿液冲洗尿道的目的。

◆定时更换导尿管

对于留置导尿管的患者在未发生尿路感染的情况下，每月更换1次导尿管。如出现尿路感染应及时就医，遵医嘱酌情缩短更换导尿管的时间。