52.草酸钙结石的特点有哪些

草酸钙结石主要包括一水草酸钙和二水草酸钙，占尿路结石80%以上。一水草酸钙呈褐色，铸形或桑葚状，质地坚硬。二水草酸钙呈白色，表面有晶莹的刺状突起，质地松脆。pH值对草酸钙结石的溶解度影响不大。草酸钙结石在酸性或中性尿中形成，多见于男性。

越来越多的研究结果证实草酸钙结石与代谢综合征相关。草酸钙结石形成的重要因素是尿中草酸的浓度和钙离子浓度的过度饱和。正常情况下，体内代谢和食物摄取是草酸盐产生的两个主要途径，其中肝内合成和维生素代谢产生的草酸大约占80%，20%是来自食物中的草酸，肠道内的草酸能和钙离子结合，形成能随粪便排出体外的不溶性草酸钙，而在钙摄入不足的情况下，肠道内未被结合的游离草酸会被吸收，在尿液中和尿钙结合，从而导致不溶性草酸钙结晶的形成和沉淀。研究发现，草酸盐在肠道中吸收的多少，会决定尿液中草酸盐的含量变化。不论正常人，或结石患者，在食用蔗糖2小时后，尿中的钙和草酸浓度均上升，若是服用乳糖，它更能促进钙的吸收，更可能导致草酸钙在体内的积存而形成尿结石。蛋白质里除含有草酸的原料——甘氨酸、羟脯氨酸之外，蛋白质还能促进肠道功能对钙的吸收。如果经常过量食用高蛋白质食物，使尿中的钙、草酸、尿酸的成分普遍增高，就会逐渐形成结石。随着生活条件的提高，富草酸、高糖和高蛋白食物摄入也逐渐增多，这也是当今世界经济发达国家结石发病率增高的主要原因之一。