45.体外震波碎石的成功率高吗

体外震波碎石是当前治疗尿路结石最主要的手段之一，具有痛苦小、操作简便、费用低等优点。体外震波碎石的成功率取决于结石的部位、成分、大小、硬度、数量及嵌顿时间；患者的体型是否肥胖，输尿管有无扭曲狭窄，碎石过程中患者的配合程度；术前肠道准备是否充分；碎石机的优劣以及医师的操作水平及经验等。随着体外震波碎石设备的改进和医师操作技术的提高，体外震波碎石成功率也在逐渐提升。肾结石和输尿管上段结石的体外震波碎石成功率最高，单次成功率分别在33%～61%和36％～64%，然后依次是输尿管中下段结石、膀胱结石和尿道结石。直径＜1cm的尿路结石做体外震波碎石效果较好，1cm≤直径＜2cm的尿路结石体外震波碎石成功率明显低于＜1cm的尿路结石。对较大的尿路结石做体外震波碎石时，震波后可能碎石较多，为了避免出现石街和肾绞痛，可先放置输尿管支架管以保持其通畅。