自　序

我是一名乡村医生，是一个酷爱中医并为之奋斗了一辈子的乡村医生。

我本兄弟姊妹五个，因为疾病，四个早早弃我而去。其中二弟因为麻疹、二妹因为拉肚子而夭折。我虽幸免，却落了个麻痹后遗症。

痛亲人之沦丧，伤横夭之莫救，遂立志学医，并誓言干好。

1968年，高中肄业，我回到了家乡，在村卫生室谋到了一份边干边学的活儿。在缺医少药的年代，没有老师，没有书籍，连一份像样的医学资料也没处找。说是学习，实际上就是打杂。后来，好不容易买到一套1960年版的全国中医学院统编教材，如获至宝。白天干活，晚上看书，抽空就学，得闲就背。当年背过的不少篇章，现在尚能熟读成诵。这是我的第一任老师，是它引领我走近中医并迈进医学之门。

1976年，我有幸参加淄川区中医培训班，第一次脱产学习半年。

1979年，我参加了全省中医选考，虽然成绩名列前茅，但因左腿有疾，最终还是名落孙山。

1982年，我参加了全国医古文函授班。1年的时间里，我系统学习了文言文常识，并集中阅读了大量古代名篇，为以后研读古典医籍打下了基础。

1988年，全国高等教育自学考试开始，我率先报考了中医专业。我边工作，边学习，边考试，边实习，起早贪黑，历时3年半，于1992年拿到了山东省首届高教自考合格证书，获得了山东中医学院颁发的大专文凭。

从自己闷着头看书，到集体培训；从函授、自考，到临床、实习，从理论到实践，又从实践回到理论，我在工作中学习，在学习中提高。

这就是我的学医之路，一条曲曲折折的自学之路。自学，我吃了很多苦，深知学点东西很不容易。但自学也磨炼了我的意志，百折不挠，自强不息。

我热爱和珍惜自己的工作，同情并尊重我的病人。面对病人，我总有一种责任感，恨自己不能一下子把他们的病治好。我乐意与病人倾心交谈，这有利于全面了解病情；我更乐意听取病人的意见和要求，这样可促使我去分析，去思考，去完善治疗。

几十年的医疗生涯，我深深体会到：干医，特别是干中医，必须下到最基层，与病人心贴心，面对面，俯下身子，踏踏实实地干上10年、20年，只有这样才能学到真知识，才能学到真本事。

真心诚意，认真仔细，我赢得了病人的信赖；不惜求索，精益求精，我一直严于律己。

我临证，辄按中医望、闻、问、切四诊，全面搜集病情资料，哪怕是一个小小的症状也不轻易放过，继而根据中医理论，辨证分析，找出病因、病位和病机，再结合西医病名、病理，融会贯通，最后确定证候和治法，给出方药。这是理、法、方、药综合运用的过程，是一个逻辑思维的过程，也是中、西医有机结合的过程。我把这一过程详细地记录下来，名之曰“临证随笔”。

我始终坚持这样临证。几十年下来，“临证随笔”已是满满的两大箱子。我很欣慰，这是我劳动的成果，是我心血的结晶。

临证、笔录、总结、感悟，没有星期天，没有节假日，从早到晚，忙忙碌碌，四十年如一日。

2011年底，孩子们见我太累，年事已高，把我接到了济南。从此，我远离了繁忙的诊务。日子清闲了，但心里却有几分失落，我舍不得一生钟爱的事业，我惦念我的病人朋友。

闲来无事，重新翻阅伴随我大半生的“临证随笔”，当年为人诊病的情景犹历历在目。合卷暝思，颇多感悟，因而萌生了把它整理成册的念头。

我从十几万个病例中反复遴选，最后限定为300例。这300例病案，涉及内、外、妇、儿诸科，均具有一定的代表性、示范性和启发性。

这是我几十年的实践，几十年的积累，几十年的思索和感悟。虽是一孔之见，但案案真情，例例实感，亲力亲为，不尚空谈。

今不揣鄙陋，倾情奉献。不在孤芳自赏，亦不想一鸣惊人，但愿《临证随笔三百例》能给患者带来福音。

王善公

乙未仲秋中浣于泉城